1.封闭针究竟是什么
“神经阻滞”与“封闭”是一回事吗
神经阻滞:是指直接在末梢的神经干、丛、脑神经或脊神经根、交感神经节等神经组织内或附近注入药物或给予物理性刺激而阻断神经传导功能称为神经阻滞。而通过神经阻滞达到解除疼痛,改善血液循环,治疗疼痛性疾病的目的者则称之为神经阻滞疗法。
封闭疗法:起源与前苏联和英国,又称普鲁卡因封闭疗法,是将普鲁卡因注射于人体的局部痛点,以阻断病变部位的不正常刺激向大脑的传导,因而改变病变部位的新陈代谢,加速疾病的痊愈。
神经阻滞的英文是“Neural blockade”或“Nerve block”,这一术语已被全世界应用了近百年了,目前仍在应用,系指用药物等手段阻止了神经冲动的传导,无论如何也不应译成”封闭”或”神经封闭”。可是,目前仍有不少医生将“神经阻滞”或“注射治疗”称为“封闭”。
“封闭”一词是在五十年代产生于国内的,那时由于和国外的学术信息交流很困难,难以了解国外的正确的术语,是可以理解的。时间长了,也就被叫习惯了。但时至今日,还是提倡使用正确的国际通用的医学术语为好。就好比将”腹痛”称为”肚子疼”一样,虽然没什么大的错误,人人都能听懂,只是由医生的口中说出来,使人感到不规范。
许多非疼痛治疗专业医生,甚至一些护理人员,由于缺乏系统的知识和训练,热衷于在疼痛点、穴位或神经末梢处注射多种药物来缓解疼痛,他们自称为”封闭疗法”。有的在注射液中加入少量局麻药物,有的则不加入。有的医生在局部注射的药物种类繁多,例如在注射液内加入抗生素、动物血液制品、动物脏器制品、中药制剂、抗免疫制剂、抗肿瘤药物。这类治疗虽然有时能缓解部分患者的疼痛,但也发生了许多并发症及医疗纠纷的事例。也有一些社会的闲散人员,以赚钱为目的,“一针走天下”,到处“封闭”,使“封闭”一词增添了不良色彩。这种”封闭疗法”的称呼流传甚广,使某些医务人员和一些患者对正规的”神经阻滞”也产生误解,甚至存有惧怕心理。我认为,正规的医生不宜使用“封闭”这一不正规的词汇。况且, 在英文、俄文和日文的疼痛文献中也找不到”封闭”一词的来源,在疼痛治疗中,还是称为神经阻滞或注射治疗为好,这两个术语是全世界通用的,具有科学性和规范性。
由此可见,两者是完全不相干的两个概念,也是两种截然不同的治疗方法,神经阻滞疗法作为疼痛治疗的最基本的手段,完全可以发挥更大的作用,为广大疼痛患者解除切身的痛苦。
至于相当多的普通人认为打“封闭”骨头会变脆,事实真的如此吗?可能是有一些一知半解的人认为药物中含有激素,含有激素就会骨质疏松,我曾在一本骨质疏松的专著中找到这样一句话:“隔日给予可的松25毫克,1年后小梁骨骨量减少3.5%”,可见我们在疼痛治疗时所用的那一点点激素是微不足到的,当然这也不是说我们在疼痛治疗中就可以随便使用激素,要做到既不害怕用激素,又要充分认识激素的药理和副作用,合理应用,防患于未然,遇到病人有这方面问题要耐心解释,患者应该会逐步认识到两个概念和两种治疗方法的真正区别的。特别是随着疼痛事业的不断发展,多做一些这方面的科普宣传,把“神经阻滞”误认为“封闭”,甚至决绝接受治疗的错误观点就一定会得到澄清!
2.请问什么是封闭针
封闭疗法是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位,可以起到消炎止痛,解除痉挛等作用,这样的治疗可以将药物直接注射到病变局部,在病变局部发挥最大的治疗作用。
不同的药物可以起到不同的治疗作用。譬如疼痛剧烈的急性病症,可以给予强的松龙、利多卡因等消炎止痛药,以消除局部炎性水肿,促进炎症吸收,并缓解肌肉痉挛。
对有粘连的慢性病灶可选用活血化瘀、理气止痛之药,以消除粘连,软坚散结,去瘀生新,改善组织代谢和缓解疼痛多种作用。有人担心所选用激素药物会对人体造成副作用,其实由于封闭治疗用药量较小,不会对人体带来什么影响。
因此封闭疗法有给药直接,疗效迅速的优点。有些疾病经封闭治疗可以获痊愈。
封闭治疗应注意无菌操作,注射部位准确,用药选择恰当等问题。一旦选用封疗法还应坚持治疗,完成治疗疗程,以免中途停止,达不到应有的疗效。
3.封闭针是什么
病情分析: 你好,封闭针其实是一种特殊的穴位注射。
它所取的部位,一般为痛点或者相关的穴位,并不是打在骨头上的。封闭针当然不是毒药,一般来说,封闭针的药物组成是有激素(比如确炎舒松注射液)、麻药(利多卡因)再加上其他的一些药物混合而成。
指导意见: 封闭针由于含有激素成分,所以不适合长期使用。但是偶尔使用一两次副作用还是不大的,特别是有的疾病比如网球肘,打封闭的效果比较好,一般1到2次就能痊愈,这时候完全可以选择封闭治疗,不需要谈到“封闭”就色变。
封闭针的注意事项,第一,不适宜长时间使用,一般连续使用不宜超过3次;第二,要注意局部的消毒和无菌保护;第三,要选择对症的疾病;第四,糖尿病的患者不适宜使用。 祝你健康快乐。
4.人们长说得打封闭针治疗疼痛,那么它这封闭针的止痛原理是什么
所谓封闭疗法,通常就是将一定浓度和数量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因混合注射到病变区域。
肌肉、关节、筋膜、肌腱以至椎管内等处都可以进行封闭注射。所用的强的松龙,还有同类药物地塞米松、倍他米松等,属于激素类。
激素,是由人体的内分泌器官制造并能产生生理效应的活性物质。它的种类很多,如性激素、甲状腺素和胰岛素等都属于激素。
但在医生之间似有一种不成文的约定和默契,如不特别指出**激素,则激素即指肾上腺皮质分泌的考的松类物质(又简称皮质激素)。其人工仿造产品,作用大致相似,也同样称呼。
它们的发现和临床应用已有半个多世纪的历史。肾上腺皮质激素在医学上的应用十分广泛。
它们是形形色色过敏的克星;又具有免疫抑制的作用,可用于因不正常的免疫反应引起的疾病。在临床医学的每一个专科里,它们都受到医生的青睐。
骨科医生看重它们用以治疗以上提到的各种疼痛病症,主要是利用其抗炎作用。它们能够改善毛细血管的通透性,抑制炎症反应,减轻致病因子对机体的损害。
同时使用的普鲁卡因(又称奴佛卡因),是一种局部麻醉药,拔牙、做小手术时局部麻醉就是用的它,它可以缓解疼痛,增强效果。有时也用它的同类物利多卡因,作用差不多。
5.什么是打封闭针
“打封闭”是一个大家耳熟能 详的词,但究竟什么是打封闭,也 许很多人都并不清楚。
所谓打封闭针,是将一定浓度和容量的强 的松注射液和盐酸普卡因(或它们的同类药物)混合,注射到病 变区域。强的松属人工合成激素,能够改善毛细血管通透性,抑制 炎症反应,减轻致病因子对机体的损害,而盐酸普卡因是局部 麻醉药,可以缓解疼痛,增强疗效。
所以打封闭其实就是用“麻 醉+消炎”来暂时消除伤患的病 痛,而不能从根本上控制伤情。换 句话说,打了封闭之后你可能感觉不到你的肌肉、轫带 或者跟腱受到过损伤,但是 那些运动伤害依然好端端地 在那里,只不过暂时被点了 穴而已。
所以打了封闭之后就立 刻运动,不啻掩耳盗铃地往 伤口上撒盐,极有可能造成 更大的运动伤害——刘翔的 跟腱就是最好的例子。前英 格兰球员帕洛尔说过:“我职 业生涯最后悔的事情就是打。
6.
病情分析: 临床上封闭针分许多种,外科常用的封闭针是强的松龙加利多卡因,肛肠科常用的封闭针是亚甲蓝加利多卡因。
中医科常用的封闭针是当归、红花注射液加利多卡因,皮肤科常用的封闭针是维丁胶性钙加利多卡因,维生素B12加利多卡因。针对不同的疾病,封闭的药物当然不会一样。
针对不同的封闭部位和作用,封闭的药物也不一样。是不可能统一用一种药物做封闭的。
指导意见: 外科封闭是为了治疗关节炎、关节积液、骨质增生、腰肌劳损、软骨炎、腱鞘炎都是注射的强的松龙加利多卡因,注射部位以软骨、骨膜、穴位比较好。其它科的注射我就不一一介绍了,具体的疾病不一样,注射的药物方法也不一样。
医生询问:。