1.如何做好急诊科带教ppt
急诊科是医院的重点窗口单位,是急诊患者集中,病情复杂,变化多变,时间紧迫,突发事件多见,抢救患者频繁的科室。
急诊护士要具备较高思想素质、应急能力、敏捷的思维和健康的体魄,同时还要有过硬的操作技能,全面的理论知识及与患者之间沟通的能力。现将在急诊科工作多年总结经验的报告如下。
1 加强语言沟通能力 急诊患者和家属经常表现出情绪紧张、焦虑、易怒、易激动,护士要有同情心和爱心,多给予患者安慰和理解,以礼貌和文明的姿态面对每一位就诊患者。重视心理护理,急患者之所急,使患者心理处于最佳状态,使用美好的语言鼓励患者战胜疾病的信心。
良好的沟通与患者病情恢复有着密切不可分的关系,融洽医患关系会使患者得到满意,减少医疗纠纷。 2 护理工作中禁忌的语言 2.1 刺激性语言:有的患者自悲、厌世,护士态度必须诚恳、和蔼、耐心,时刻提醒自己不能冷淡、鄙视他们。
为了不伤害患者的自尊心,护士一言一行、一举一动都不能影响患者心态,用行动取得患者信任,消除低落情绪及轻生念头,多使用美好的语言。 2.2 暗示性语言及破坏性语言:用乐观情绪鼓励患者继续治疗,争取得到最好的配合,不利于健康的判断要与家属沟通,要避免破坏治疗效果的言行。
每当抢救患者的时候,面对家属的询问,在工作繁忙的时刻我们依然要保持头脑冷静,讲明我们是救死扶伤者,只要患者有一线希望,就会竭尽全力,争分夺秒,以获得患者家属的理解与支持。 3 提高沟通技巧,加强服务态度 急诊护士服务态度的好坏直接影响医院的形象,护士的工作态度也代表一所医院的素质教育水平。
与患者的沟通技巧是一门学问,讲话要通俗易懂,不耻笑患者的地方方言,多些微笑,患者会记在心里,十分感激;对于偏远山区的患者及贫苦的患者更要献出更多的爱心,多讲安慰性话语言,多宣教健康常识,疾病健康指导到位。 4 尊重患者 与患者及家属沟通过程中要您字当头,请字在先,谢谢二字不离口。
不同的人要用不同的关爱方式,对于老年人喊一声大爷、大娘,巡视病房时摸一摸脉搏,测量一下血压。关心冷暖,盖一盖被子,对于儿童可摸一摸额头,拉拉小手。
拍一拍肩膀,测测体温,给患者留下良好的印象,以减轻恐惧感,取得初步信任,为下一步工作打下良好基础。 5 掌握熟练的技术,沉着处理突发事件 急诊护士应在危、急、重患者表现出勇敢、当机立断抢救,操作动作有条不紊,动作准确,迅速建立静脉通道,穿刺一针见血,妥当固定受伤肢体,使患者感受到护士对他们的重视、关心、体贴,以消除顾虑与不安情绪,增加治疗勇气。
急躁情绪不稳定患者常常对护士发脾气,甚至拒绝治疗,护士还有被酗酒殴打的情况,此时护士要有宽阔的胸怀,除了保持沉默外,仍然要以亲切、耐心的态度对待他们,不放弃鼓励其战胜疾病的信心,争分夺秒地抢救患者。没有熟练的技术会引起许多纠纷,抢救生命是我们的责任,如果遇到洗胃患者出现呛咳时,立即停止操作,给予吸氧、吸痰;遇到多处外伤患者,要给予及时止血包扎;遇到呼吸心跳骤停者要立即给予人工呼吸、胸外按压等,保证抢救患者及时、到位,顺利完成工作。
6 团结协作,有奉献精神 急诊护士要有奉献精神,不怕脏,不怕累,不怕受委屈,具有宽广胸怀,面对复杂的病情变化,各种不利于工作的现象都要做到有预感,与医生密切配合,做到明确分工,忙而不乱,熟练使用各种仪器,掌握其工作性能及原理,在出现故障时能做到及时有效排除,保持充足的精力和体力以迎接突发的抢救事件。 7 不断总结经验,努力学习 急诊护士应具备良好的道德心理素质和业务素质,为了适应现代护理学的发展,还需不断学习,接受新知识新的护理理念。
2.急诊分诊的目标
急诊分诊的目的大概是为了对每一位病人做出简单快速的评估,了解病人的医疗需求,决定病人就诊的紧急程度,使病人在恰当的时机、恰当治疗区或者恰当的治疗与护理。
休克指数>2严重休克,失血>50%。多少毫升,不晓得。
重症哮喘临表:极度呼气困难、端坐呼吸、大汗淋漓、脱水及全身衰竭。精神紧张,烦躁不安,甚至神志不清及昏迷。
成批伤是指:同一致伤因素引起三人以上同时受伤或中毒即称为成批伤。
以上是我自己整理的,不知道和你们老师教的是否一样。
3.做为一名急诊科科护士应学习哪些知识及技能
第一章 心肺复苏第二章 常用急救药物第三章 常用急诊检验项目及标本采集第四章 检测技术第五章 急诊分诊第六章 急诊患者转运第七章 常见急诊症状第一节 发热第二节 头痛第三节 昏迷第四节 意识障碍第五节 晕厥第六节 抽搐与惊厥第七节 胸痛第八节 呼吸困难第九节 咯血与呕血第十节 腹痛第十一节 恶心、呕吐第十二节 便血第十三节 膀胱刺激征、血尿第十四节 黄疸第十五节 腹水第十六节 贫血第十七节 紫癜第十八节 水肿第八章 内科急诊护理第九章 外科急诊护理第十章 妇产科急诊护理第十一章 儿科急诊护理第十二章 耳鼻喉科急诊护理第十三章 眼科急诊护理第十四章 皮肤科急诊护理第十五章 口腔科急诊护理第十六章 急性中毒第十七章 意外伤害第二篇 操作技能第十八章 急诊科基本护理操作总之急诊护士就是全能的应发各种状况。
4.急诊分诊护理体检有哪些内容
急诊分针护理体检包括初级评估和次级评估;
初级评估包括:气道及颈椎, 呼吸功能,循环功能,神志状况和暴露患者等。
次级评估内容包括:问诊,测量生命体征和重点评估。可以同时进行,在3-5分钟内完成分级级别的确定。
急诊分诊的目的大概是为了对每一位病人做出简单快速的评估,了解病人的医疗需求,决定病人就诊的紧急程度,使病人在恰当的时机、恰当治疗区或者恰当的治疗。
分诊程序应及时而简洁,包括:分诊问诊、测量生命体征、分诊分流、分诊护理和分诊记录。
1.分诊问诊 首先要热情问候来诊患者和家属,主动 介绍自己,询问患者不适,目的是了解患者就诊的原因。
2.测量生命体征 问诊时同时测量生命体征,作为就诊的基本资料, 包括血压、脉搏、体温、呼吸、血氧饱和度、格拉斯 哥昏迷指数评分等。如果发现生命体征不稳定或不正 常,应立刻将患者送往抢救室。
3.分诊分流 根据患者的主观和客观的数据,进行简单的 医疗体检,然后进行分诊分类和分科,按照分诊 分类结果,安排患者就诊或候诊。
4.分诊护理 在日常工作中,分诊之后应引导一般急诊患者到相关科室就 诊,按患者所需给予适当的处理和帮助。有需要时,再次分诊 分类。对病情复杂难以确定科别者,按首诊负责制处理。危重 患者应由分诊护士先送人抢救室进行抢救,之后再办理就诊手 续。任何需要紧急处理的危重患者,分诊护士都必须及时通知 医生和护士,必要时配合抢救护士酌情予以急救处理,如CPR、吸氧、心电监护、建立静脉通道等。
5.分诊记录 不同的医疗单位可能有不同的记录要求和格式,如应用计算机或纸质病历。但分诊记 录的基本要求是清晰而简单。基本记录内容包括:患者到达急诊的日期与时间、分诊时间、患者年龄与性别、生命体征、病情严重程度分级、过敏史、分诊护士签名等。
5.如何做好分诊处理
分诊护士对急诊患者经过资料收集与病情估计的综合分析后可进行鉴别分诊与处理。
(1〉有生命危险的患者需要紧急抢救,即刻送人抢救室,例如:呼吸、心跳停止;严重呼 吸窘迫或呼吸阻塞;严重胸痛疑心肌梗死者;严重心律失常;髙血压危象;严重创伤等。 (2) 根据患者疾病分类,根据目前就诊主要存在的问题,安排隶属科室就诊。
(3) 遇到病情复杂的多发伤、跨科疾病,不能明确诊断的患者时,可根据病情最严重的 科室先诊治,并呼叫需要的专科医生会诊。凡是第一个接待的科室和医生为首诊科室和首 诊医生。
在未确定接收科室前首诊科室和首诊医生应全面负责,严禁相互推倭患者。