1.请问如何解释盆腔积液

盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆 腔，从而形成盆腔积液。

临床分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。 生理性盆腔积液是指没有外因的纯粹生理性盆腔积液，例如，女性在排卵 期间，一些卵巢分泌物通过输卵管排至盆腔，形成盆腔积液，生理性盆腔 积液是女性正常的生理现象。

病理性盆腔积液一般由炎症引起，如子宫内 膜炎、附件炎、盆腔炎、妇科手术后感染、邻近器官炎症蔓延、产后或流 产后感染等。超声检查可见子宫旁、于宫直肠窝或双附件区出现形态不规则的积液， 如有感染积液可呈不均质低回声，卵巢边界可显示不清。

如怀疑病理性盆腔积液应及时到医院就诊，对症治疗。

2.妇科盆腔积液

盆腔积液有生理性积液和病理性积液二种情况：生理性的盆腔积液多发生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗。

也没有明显的症状。但大多数盆腔积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致。

也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因急慢性盆腔炎引起者，多伴有下腹痛（双侧或单侧），腰骶部疼痛，人流或药流病史等。

具体发生积液的原因是炎症造成的浆液性渗出不能为机体所吸收，在体内慢慢积聚而成。盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处。

治疗盆腔积液主要是针对盆腔的炎症进行治疗。具体的建议去医院做一下相关方面的检查，检查清楚了再对症治疗，目前采取中西药和物理治疗疗效较好，建议及时去医院检查清楚。

3.妇科盆腔积液

您好！

盆腔积液按病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性盆腔积液对女性来说并非是一件坏事情，而病理性盆腔积液一旦女性患有些类积液，就要及时到医院就诊，对证治疗了。

盆腔积液因急慢性盆腔炎附件炎引起者，多伴有下腹痛（双侧或单侧），腰骶部疼痛，腰酸下坠，下腹涨痛，坠痛，腰酸等症，或因长时间站立，过劳，性交，或经前期加重，重者影响工作。或下腹痛、或有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经，性感不快；患者感到很不舒服，应该马上积极治疗，直到积液吸收、消散为止。一旦发现有盆腔积液应到正规的医院进行就治。

病因：盆腔积液是什么原因引起的？ 因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而形成盆腔积液。

部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔，形成盆腔积液，这样的盆腔积液有时是一件好事，它证明妇女的输卵管是畅通的，输卵管有渗出，如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔，从而形成盆腔积液。

在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，是盆腔存在炎性渗出物，如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不容易消除了，需要手术治疗。

1、一般治疗：解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

2、中药治疗：慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。活血化瘀为主，方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。

3、物理疗法：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。

4、其他药物治疗：在用抗炎药物时，也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5~10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，停药时注意逐渐减量。

5、手术治疗：有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。

如果您还有什么疑问可登陆“杭州玛莉亚妇女医院（妇科健康咨询中心）”进一步咨询。

祝您健康幸福！