试管婴儿专业知识

1.试管婴儿是基于什么组织学和胚胎学知识

织学与胚胎学是重要的医学专业基础课程，是医学各专业的主干课程，在人才培养目标中的任务是为学生学习后续课程打下扎实的专业知识基础。

组织学是研究机体微细结构及其相关功能的科学，包括基本组织和器官系统两部分；胚胎学是研究从受精卵发育为新生个体的过程及其机理的科学，包括个体发生和器官系统发生两部分。组织学与胚胎学属于形态学科，从分子、亚细胞、细胞、组织水平研究人体结构及其相关功能，是生命科学中发展较快的学科之一，所涉及的科学研究方法和技术在当前生物医学研究中被广泛应用。

系统解剖学为本门课程奠定宏观结构基础；组织学为生理学、病理学奠定微观结构基础，与生物化学、免疫学等相互交叉、渗透，并且通过组织工程等技术与临床治疗密切联系；胚胎学能够帮助更准确地理解解剖学、组织学、病理学、遗传学以及免疫学等学科的某些内容或概念，同时开创了试管婴儿、克隆等生殖工程技术。本课程教学旨在培养学生观察能力和空间思维能力以及构建知识体系和分析解决问题能力。

2.进行试管婴儿前需要做哪些准备

由于疾病、心理、环境和社会因素的相互作用，近年来，我国的不孕不育人群明显增多。

记者从广东省卫生厅获悉，广东今年共有21家医院获准开展体外授精、胚胎移植及其衍生技术（即俗称的“试管婴儿”），比去年增加5家，而在广州地区，目前获准正式开展或试运行“试管婴儿”技术的医院已达到8家。据悉，这8家已获准正式开展或试运行“试管婴儿”技术的医院分别是中山一院、中山二院、中山六院、南方医科大学南方医院、广州医学院第三附属医院、广东省人民医院、广东省妇幼保健院和广州市妇女儿童医疗中心。

“我国的‘试管婴儿’技术发展较为迅速，而广东省可以说位居前列。”广东省妇幼保健院生殖中心主任刘风华教授介绍说，我国不孕不育的发生率约在10%左右，已接近发达国家水平，“在卫生部未再强调限制周期数（一对夫妇需要接受一个或多个周期的治疗）的情况下，大部分中心的周期数都有所增加。”

年龄是影响成功率的最重要因素以广东省妇幼保健院生殖中心为例，该中心每月的周期数由以前的100左右增加到目前的200以上，而且仍有继续增长的趋势。刘风华表示，该中心搬迁至番禺新院区之后，场地会扩大数倍，“预计三四年时间就可达到3000~5000周期/年。”

随着技术、试剂、仪器等条件的改进，“试管婴儿”的成功率也逐渐升高，由以前的20%左右升高到目前的40%~50%。刘风华分析说，“试管婴儿”的成功率受诸多因素的影响，除了技术、药物等因素外，年龄是最重要的影响因素之一。

年轻患者的成功率明显高于年龄较大者。以该中心为例，年龄小于35岁的患者，每周期的成功率可到50%以上。

条件：夫妇需经严格筛查虽然“试管婴儿”技术是解决不孕不育行之有效的方法，但刘风华提醒，一定不能滥用该技术。“‘试管婴儿’的技术规范要求较高，一定要到有资质的医院开展此技术。”

“此外，‘试管婴儿’也不是病人想做就能做的，一定要经医生的严格筛查，选择有适应症的不孕不育夫妇方可施行该技术。”她举例说，“试管婴儿”的适应症包括女方有输卵管阻塞、子宫内膜异位症、排卵障碍等，男方有严重少弱畸精症、梗阻性无精症等。

过程：一个周期需2至3个月由于缺乏相关的专业知识，很多夫妇对做“试管婴儿”的过程都不甚了解。据刘风华介绍，完成一个“试管婴儿”周期大概需要2至3个月时间，包括术前常规检查、建病历、签署知情同意书、促排卵、取卵、胚胎移植等。

整个治疗过程不需住院，取卵和移植后只需稍事休息即可离开。她同时提醒说，做“试管婴儿”的常见并发症有卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠、流产、异位妊娠等。

“一旦发生并发症，医生会根据具体情况做适当处理，无须紧张。” 优生优育：提倡单胚胎移植借助“试管婴儿”技术出生的孩子是否和自然受孕出生的孩子一样健康？这是大家普遍关心的问题。

刘风华认为，总的来说，“试管婴儿”是安全的，“‘试管婴儿’在全世界的发展已历时30余年。2007年第一例‘试管婴儿’路易丝·布朗已自然妊娠并生下了健康的第二代，广东省第一例‘试管宝宝’也已经大学毕业。”

“国内外大量研究资料显示，经‘试管婴儿’出生的孩子与自然妊娠出生的孩子相比，智力、体格等方面并没有多大差别。”刘风华表示，她本人也做过这方面的研究，确实没发现两者有多大不同，只是发现前者的社会行为能力较低，她认为，这可能与这些孩子备受宠爱有关，与“试管婴儿”技术本身并无关系。

不过，她提醒说，由于“试管婴儿”双胎妊娠者较多，会导致低出生体重儿增多，“从优生优育的角度讲，单胚胎移植值得提倡。” 小贴士：做“试管婴儿”前要做哪些准备？刘风华介绍，夫妇在做“试管婴儿”前要做一些必要的准备。