1.药学综合知识与技能第二章重点要掌握哪些

处方具有法律性、技术性和经济性。

1.法律性因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权；药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和开具处方权。

2.技术性开具或调配处方者都必须由经过医药院校系统专业学习，并经资格认定的医药卫生技术人员担任。医师对患者做出明确的诊断后，在安全、有效、经济的原则下，开具处方。

药学技术人员应对处方进行审核，并按医师处方准确、快捷地调配，将药品发给患者应用。表现出开具或调配处方的技术性。

3.经济性处方是药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依据，也是患者在治疗疾病，包括门诊、急诊、住院全过程中用药报销的真实凭证。处方按其性质分为三种，即法定处方、医师处方和协定处方。

1.法定处方主要指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。 2.医师处方是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。

3.协定处方是医院药剂科与临床医师根据医院日常医疗用药的需要，共同协商制订的处方。适于大量配制和储备，便于控制药品的品种和质量，提高工作效率，减少患者取药等候时间。

每个医院的协定处方仅限于在本单位使用。 处方由各医疗机构按规定的格式统一EⅡ制，如麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方等。

印刷用纸应根据实际需要用颜色区分，并在处方右上角以文字注明。处方格式由以下i部分组成。

1.前记前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别（支付与报销类别），患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

2.正文正文以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。 3.后记后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。

审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名的目的主要有三个：①明示药师的责任；②严格执行处方管理办法、优良药房工作管理规范；③统计工作量或绩效考核。 目前部分医疗单位已经使用电子处方，卫生部颁布的《处方管理办法》（2007年版）规定医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其格式与手写处方一致；打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。

药师核发药品时，应当核对打印的纸质处方，无误后发给药品，并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。1.普通处方的印刷用纸为白色。

2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。

4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

（一）处方书写的基本要求 1.处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。 2.每张处方只限于一名患者的用药。

3.处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期。

4.药品名称应当使用规范的中英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可以用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句等。 5.年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重。

西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方。中药饮片应单独开具处方。

6.化学药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过5种药品。

7.中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应在药名之前写明。 8.-般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。

9.为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。 10.开具处方后的空白处应画一斜线，以示处方完毕。

11.处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。 12.医师开具处方应当使用经国家食品药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称开具处方。

13.药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（ mg）、微克（μg）、纳克（ ng）、皮克（pg）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）、微升（μl）为单位；有些以国际单位（IU）、单位（U）计算。

片剂、丸剂、胶囊剂、散剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明含量；饮片以。

2.药学专业知识一内容更改幅度大吗

幅度比较大的。

2015执业药师考试《药学专业知识（一）》变化情况说明如下：

一、总体要求：

《药学专业知识（一）》由原来药理学+药物分析两个小科目，改为以药剂学和药物化学为主，少部分涉及药理学和药物分析的多学科的综合知识。要求在正确认识药物结构与构效关系的基础上，重点掌握药物常用剂型的特点、质量要求和临床应用，药动学、药效学及药物体内过程；熟悉与药品质量管理直接相关的国家药品标准和药典的通则等内容；并能够运用药学基本理论、原理和方法来分析和解决实际问题，正确认识药物与疾病治疗的客观规律。

【√】保留了老版药理的：药效学（旧教材第一章和第二章内容）；

【√】保留了老版药物分析的：药品标准与药品质量检验（旧教材第1章药典和第2章药物分析的基本知识的部分内容）。

【*】去除老版药理学和药物分析中的其他具体的内容。

【*】新增了药物化学和药剂学的内容。

二、具体内容：

新版教材的第1章、第2章，是综合总结性的章节，主要概述了药物与药物命名、药物剂型与制剂、药物理化性质与药物活性、药物结构与药物活性、药物结构与药物代谢等内容。

（一）《药剂学》部分

《药学专业知识（一）》2015年大纲 对应2011版旧大纲

第1章 药物与药学专业知识 1、10、17章

第3章 药物固体制剂与液体制剂临床应用 第2~4章、第9章

第4章 药物灭菌制剂和其他制剂与临床用 第5~8章

第5章 药物递送系统（DDS）与临床应用 第4、7、11~14章

第6章 生物药剂学 第15章

第9章 药物的体内动力学过程 第16章

★删除部分：

1.常用制剂的制备流程、工艺操作及设备名称。

2.药物制剂的单元操作（制剂工程）。包括固体制剂、液体制剂的制备中涉及的单元操作、操作原理及设备等。

3.药物剂型制备的基本理论内容，包括粉体学理论、滤过原理，表面活性剂的基本性质等。

4.软膏剂、生物技术药物制剂。

5.药物动力学中双室模型、多剂量给药药动学参数的计算，动力学模型的识别。

★增加内容：

1.植入剂、冲洗剂及烧伤及严重创伤用外用制剂。增加了口服速释片剂，包括分散片、口崩片。

2.给药方案设计和个体化给药。

（二）《药物化学》部分

药物化学部分由原来的一门课程（37章）调整为2个大章，分别如下：

第二章 药物的结构与药物作用（★新增内容）

第十一章 常用药物的结构与作用（涵盖不同系统的药物）

★删除部分：

1.整体章节删除：泌尿系统（利尿剂等4章）、维生素（2章），抗寄生虫药、神经进行性疾病治疗药、抗心力衰竭药、抗血小板和抗凝药、及抗变态反应药等章节。

2.具体药物品种变化：由原来472种药物调整为临床常用的209种药物。

3.具体药物介绍：删除了较难理解和背记的理化性质、稳定性、体内代谢、作用机制等内容，只需要掌握药物的结构特征与作用。

（三）《药理学》部分

新版药理学部分仅有两章节内容：

1.第七章 药效学（对应旧大纲第一章和第二章内容）。

2.第八章 药品不良反应与药物滥用监控（★新增章节）。

（四）《药物分析》部分

新版大纲药物分析仅有一个章节内容：

第十章 药品标准与药品质量检验（对应旧大纲第1章药典和第2章药物分析的基本知识的部分内容）。

3.汤以恒老师有授专业知识一的网课吗

从我的经验来看，备考完全可以不用看教材，药学专业知识一太广了，包括药分，药化，药剂，而且考点特别多，难度太大，只听视频课和做习题，及格还是能的，万一考试大意或者意外，像我同学一个知识点掌握反了，考71，太可惜了。

所以需要教材查漏补缺。就是把有疑惑的翻翻教材，弄清楚。

不要一上来就看教材，这样看不进去，也抓不住重点。买一套中国医药出版社出版的配套习题集。

药学专业知识一先大概过下书，或者看看视频，做完。药学专业知识二，直接看汤以恒老师视频即可，然后做习题集。

药学综合知识与技能，直接看景晴老师的习题精讲班即可，基础班直接忽略，因为基础班太啰嗦，然后直接做习题集。法律法规，国庆节开始准备，直接做练习题即可，有空可以看看视频。

4.2015执业药业药师药二总结

在新药二的第一节课中，汤老师首先分析了2015版新版大纲、新版教材，并对考试题型举例讲解，给出了详尽的复习方法和顺序。在新药二的讲解中，汤老师只讲“干货”——大胆精简教材中重复叙述、可考性不强的内容，力图为考生节省宝贵的复习时间。为了让大家在听课的同时就掌握相应的知识点、考点，汤老师“不择手段”，利用各种案例、段子、图片、口诀、动画、对比、表格……进行讲解，用心良苦。

对于药学专业知识二具体内容的学习，汤以恒老师建议分成三个阶段进行学习——

第一阶段：擒贼先擒王。此阶段汤老师建议学员从最重要、最熟悉的抗菌药开始，同时搞定抗病毒用药、寄生虫用药，然后学习循环系统用药、内分泌系统用药。搞定这5章，就已经打下了一半江山。

第二阶段，速战速决软柿子。此阶段汤老师建议大家学习容易得分的章节，共计7章，分别为解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药、呼吸系统疾病用药、消化系统疾病用药、利尿剂及泌尿系统疾病用药、眼科疾病用药、耳鼻喉疾病用药、皮肤科疾病用药。

第三阶段，鼓起勇气战难点。此阶段汤老师建议大家鼓足勇气搞定难点，共计4章，分别为精神与中枢神经系统疾病用药、血液系统疾病用药、调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药、抗肿瘤药。

新的科目，新的知识点，意味着新的挑战。药学专业知识（二）的复习，一定充满了荆棘与痛苦。但正如汤以恒老师所说，成功等于正确的坚持——只要我们勇敢面对，冷静分析，合理取舍，耐心复习，成功一定属于用正确的思路坚持到今年10月份的我们！