1.血液透析专科护理有哪些

1、血液透析技术及护理

2、血管通路技术及护理

3、血液透析中的抗凝技术及护理

4、小儿血液透析技术及护理

5、老年患者的血液透析技术及护理

6、糖尿病肾病血液透析技术及护理

7、血液滤过与血液透析滤过技术及护理

8、血浆置换技术及护理

9、血液灌流技术及护理

10、免疫吸附技术及护理

11、连续性肾脏替代治疗技术及护理

12、腹水回输技术及护理

13、血脂净化技术及护理

2.血液透析病人的护理常规以及血液透析的相关知识

一、透析前护理

1.透析设备的准备：透析器是物质交换的场所，最常用的是中空纤维型透析器。中空纤维是由人工合成的半透膜，空芯腔内供血液通过，外为透析液。血液透析机可控制透析液的流量及温度、脱水量、血液的流量等，并具有体外循环的各种监护系统。护士应熟练掌握透析机的操作，且注意在开机后各项指标达到稳定后才能开始进行透析。透析设备还包括透析供水系统、透析管道和穿刺针、透析液的准备。透析液可分为醋酸盐和碳酸氢盐两类，首先配制成浓缩35倍的透析液，经机器稀释后流入透析器。

2.透析药品的准备：包括透析用药（生理盐水、肝素、5%的碳酸氢钠）、急救用药、高渗葡萄糖注射液、10%的葡萄糖酸钙、地塞米松及透析液等。

3.病人的准备：主要是血管通路的准备，如使用动静脉内瘘，应熟悉内瘘的穿刺和保护方法；如使用动静脉外瘘，应熟悉其使用方法，并注意观察到管有无滑脱、出血、栓塞、感染等情况的发生，保持导管的清洁无菌。另外，透析病人的营养问题也很重要，应注意补充蛋白质（摄入量为1.2~1.4g/(kg

3.血透专科护士证

护士证就可以，出国的护士也是拿着护士证出国的血透专科护士证主要内容包括：肾脏的基本功能及基础疾病的知识、血液透析的基本原理、血液净化护士的素质、血液净化设备的基本理论、血管通路的护理、血液透析的抗凝疗法、血液透析过程中的病情观察及护理、血液透析中并发症的防治及护理、血液净化中心的专科操作技术、透析病人的饮食指导、血管通路的健康宣教及护理、血液透析病人的心理护理、血液净化中心的规章制度，职责、血液净化中心的应急预案、血液净化中心的护理常规、血液净化中心的感染控制措施等等。

4.血液透析专科护士培训内容

血透专科护士培训计划培训

通过各阶段培训、工作，使新入科护理人员能尽快适应医院护理工作，全面掌握各项护理规章制度、职责、工作流程、护理技术操作 规范、护理工作方法，充实基础护理理论与技能，熟悉血透室专科疾病特点，适应血透室专科护理工作，初步掌握专科护理知识与技能，平稳过渡至下一阶段的血透室专科护士培训。

一、第一阶段

1、熟悉《护士条例》等法律法规知识；

2、熟悉护理工作规章制度，重点核心制度和血透室专科制度；

3、熟悉护理岗位职责及各班次工作流程、标准、各责任组分管内容；

4、熟悉护理文书书写规范医|学教|育网整理；

5、熟悉护士职业道德规范和礼仪服务规范，护患沟通技巧；

6、掌握血透室的结构布局、三区划分的环境要求；

7、掌握血液净化的原理、适应症、治疗目的；

8、熟悉血液透析治疗患者的病因、发病机制、临床表现、治疗原则；

9、熟练掌握基础护理理论知识和操作技能。

二、第二阶段

1、掌握基本专科技能——肝素溶液的配制；透析管路的安装、预冲；

2、掌握基本专科理论——透析液的成分及作用；水处理系统的原理、保养、监测；透析用水的质量监测；

3、掌握各类血透机的性能、操作方法；

4、掌握透析患者的治疗流程、接诊和登记程序；

5、掌握各种血液净化护理记录单和各类登记表的记录方法及注意事项；

6、掌握基本院感知识、血透室消毒隔离制度、职业防护和职业暴露 处理流程；

7、掌握血透室常用仪器和抢救器械的保养及使用；

8、掌握患者透析费用的收缴、登记和确认程序。

三、第三阶段

1、掌握常见透析中用药种类、作用机制及用药规范；

2、掌握患者透析中输血及血制品规范；

3、掌握透析患者常规化验指标及检查项目的方法、意义、标本采集 注意事项等；

4、熟悉透析患者的抗凝剂的选择、使用方法、并发症等；

5、熟悉血透专科护理常规，掌握透析患者健康教育的基本内容，包 括血管通路保护、饮食指导、用药指导等；

6、熟悉透析中常见并发症和紧急意外事件处理预案和流程；

7、熟悉血透质控专项检查的相关要求内容及标准；

8、熟悉各项基本专科理论知识和操作技能（如HD、HDF、CRRT、HP的原理、适应症、禁忌症、并发症等和HD上机、下机、HDF上机、下机、动-静脉内瘘的穿刺、静脉置管的护理、无肝素透析护理等内容）

5.血液透析病人的护理要点有哪些

血液透析病人的护理要点有：①透析前：向病人说明透析目的、过程和可能出现的问题，以避免紧张，增加安 全感。

②透析中：观察病人意识、血压、脉搏、呼吸、体温、皮肤的变化，注意有无出 血、低血压、过敏、失衡综合征的发生；注意无菌操作；建立血管通路，妥善固定；合 理调节、设置透析机的参数，观察设备运转是否正常并填写透析记录单，记录透析 时间、超滤液体量、抗凝血药种类、剂量等。③透析后：观察病人全身情况有无好 转；留取血标本进行化验，了解透析疗效；拔除导管，压迫止血部位要准确，时间要 足够，注意观察局部有无渗血、血肿；需保留导管者，以肝素盐水封管。

6.如何护理血液透析病人

(1)保持四肢皮下动、静脉吻合，（内痿）免受污染，保证内痿状况 良好，随时为血透作准备。

临床上内痿感染影响血透时有发生，值得重视。 ① 用无菌纱布覆盖内痿，覆盖前先用碘伏消毒内痿。

② 注意伤口免受生水浸泡，一旦纱布潮湿，必须及时更换。 ③ 注意保护动、静脉免受损伤，一旦流血，必须到医院处理，千万不 能自己处理。

（2） 注意观察食欲、体温、皮肤黄染等情况，防止在血透中感染上疟 疾、病毒性肝炎、艾滋病等。若有可疑症状体征出现，及时到医院检查疟原虫、肝功能、HBgAg及HIV测定，以便及时发现，及时治疗。

（3） 观察血透疗效，定期复查肾功能、血常规。 （4） 避免使用肾毒性药物，如卡那霉素、紫苏霉素、庆大霉素、粘菌 素、利福平、新霉素、头孢毒素n、喹诺酮类抗生素等。

（5） 避免受凉，预防感冒，避免引起严重感染，积极处理感染性 休克。 （6） 必要时给予乙肝疫苗预防注射。

7.血液透析过程中应如何护理

血液透析过程中护理： （1）—般护理1）严密观察血液透析患者生命体征，即使发现血液透析患者的症状，遇到患者不适时 立即査血压，并通知医生。

2）密切观察处理各种透析环境的报瞽及机器故障。3）密切观察尿毒症患者的整体状况，防止穿剌针脱出、漏出、渗血。

4）提高超滤技术，充分清除体内水分，使透析结束时达到干体重。5）随时观察意外发生，下机时要防止空气栓塞。

（2）并发症护理：在血液透析中并发症的发生迅速并危及尿毒症患者生命，护士要有敏 锐的观察力，眼疾手快，沉着冷静，如有发现，及时告知医生，果断做出处理。