1.肾膀胱的主要功能

在中医看来：肾的主要功能是藏精，主生长、发育与生殖，主水，主纳气，而西医说的肾脏只是一个以调节水盐代谢、排泄代谢产物为主，兼顾部分内分泌功能的器官。

肾的功能 l、肾藏精 肾藏精，是指肾脏具有储藏精气，与人体生长发育和生殖能力相关的功能。精是构成人体的原始物质，也是人体各种机能活动的物质基础。

所以《素问·金匮真言论》说：“夫精者，身之本也”。肾所藏的精，从其来源来说，有先天之精和后天之精两部分。

先天之精，禀受于父母，与生俱来，是生育繁殖，构成人体生命的原始物质。 《灵枢·经脉篇》说： “人始生，先成精”。

《灵枢·决气篇》说：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精”。都是指先天之精而言。

后天之精，来源于水谷精微，是维持人体生命活动，促进人体生长发育的基本物质。 《素问·上古天真论》说：肾脏“受五脏六腑之精而藏之”。

这就是说，水谷入胃，经过胃的腐熟，化为精微，再经过脾主运化，输送到五脏六腑，使之成为脏腑之精，脏腑之精充盛，进而储藏于肾。当五脏六腑需要这些精微物质给养的时候，肾又将其所藏的精气，重新供给五脏六腑。

一方面不断储藏，另方面又不断的给养，循环往复，生生不已，这就是肾藏脏腑之精的过程和作用。正如《医述》引《怡堂散记》所说：“肾者，主受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泄，是精藏于肾而非生于肾也。

五脏六腑之精，肾藏而司其输泄，输泄以时，则五脏六腑之精相续不绝”。这就进一步具体地论述了肾脏受藏脏腑之精，又及时地再输泄给脏腑的动态关系。

精能化气，肾精所化之气，称为“肾气”。肾的精气盛衰，关系到人的生殖和生长发育的能力。

人从幼年开始，肾的精气逐渐充盛，就有齿更发长等变化；发育到青春时期，肾的精气充盛，产生了一种“天癸”物质，于是男子就能排出精液，女子就开始按期来月经，性机能逐渐成熟，而有生殖能力；待到老年，肾的精气渐衰，性机能和生殖能力随之减退而消失，形体也就逐渐衰老。所以《素问·上古天真论》说“男子”八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，……。

七八，……天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。八八，则齿发去”。

女子“七岁，肾气盛，齿更发长；二七，而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。

这突出地反映了肾的精气在主持人体生长发育和生殖功能两个方面的作用。

2.膀胱和肾有什么区别

膀胱

膀胱是一个储尿器官。在哺乳类，它是由平滑肌组成的一个囊形结构，位于骨盆内，其后端开口与尿道相通。膀胱与尿道的交界处有括约肌，可以控制尿液的排出。

肾

属于泌尿系统的一部分，负责过滤血液中的杂质、维持体液和电解质的平衡，最后产生尿液经由后续管道排出体外；同时也具备内分泌的功能以调节血压。在人体中，正常成人具备两枚肾脏，位于腰部两侧后方。肾脏中特有的酶是甘油激酶、磷酸烯醇丙酮酸羧激酶，这三种酶是很重要的酶。

3.肾与膀胱相表里是什么意思

《黄帝内经》土说“肾开窍于二阴”，其实就是指肾与膀胱相表里。

肾是作强之官，肾精充盛则身体强壮，精力旺盛；膀胱是州都之官，负责贮藏水液和排尿。它们一阴一阳，一表一里，相互影响。

《内经》里说“恐伤肾”，就是说巨大的恐惧对内会伤害肾脏，肾脏受到了伤害就会通过膀胱经表现出来，生活中常见有人受到惊吓就会尿裤子，就是这个原因。肾与膀胱相表里，又与膀胱相通，膀胱的气化有赖于肾气的蒸腾。

所以，肾的病变常常会导致膀胱的气化失司，引起尿量、排尿次数及排尿时间的改变。膀胱的病变有实有虚，虚症常常是由肾虚引起的。

同样，膀胱经的病变也常常会转入肾经。膀胱经的热邪影响到肾经，肾经的气机逆而上冲便形成了风厥。

肾开窍于耳及二阴，其华在发，在志为恐。一个人肾气开始衰弱了，最先表现在头发。

一般人过四十头发开始发白，这说明肾气开始衰弱了，是一种正常的现象。如果少年白头，则说明先天不足，因此应从“后天之本”的脾胃上补偿一些。

肾的精气充足则耳聪，听觉灵敏；如果精气不足，则会耳鸣。肾主骨，齿为骨之余，所以，牙齿也有赖于肾精的充养，肾亏牙齿就会松动，甚至脱落。

中医认为牙龈萎缩是虚症。人体的气血不足时，气血不能到达牙龈，这才是牙龈萎缩的原因。

调理脾胃，补充肾阴，则可以让气血充足，气血充足则可以到达牙龈，滋养牙龈，这样一来，牙就坚固了。延伸阅读：欲驱体内之毒，膀胱经必须畅通无阻。

4.什么是肾与膀胱病辨证

肾位于腰部，左右各一，其经脉与膀胱相互络属，故互为表里。肾在体为骨，主骨生髓充脑，开窍于耳及二阴，其华在发。肾的主要生理功能是主藏精，主管人体生长、发育与生殖。

肾内寄元阴元阳，为脏腑阴阳之根本，故又称肾为”先天之本”。元阴属水，元阳属火，故又有肾为”水火之宅”的说法。肾的特性是宜潜藏，即元阴元阳宜固藏，不宜耗泄妄动。此外，肾又主水，并有纳气功能。膀胱为州都之官，具有贮尿和排尿的功能。

肾病主要以人体生长、发育和生殖机能障碍、水液代谢失常、呼吸功能减退和脑、髓、骨、发、耳及二便异常为主要病理变化。所以，临床以腰膝酸软或痛，耳鸣耳聋，齿摇发脱，阳萎遗精，精少，女子经少、经闭不孕，水肿，呼多吸少，二便异常等为肾病的常见症状。膀胱病以排尿异常为主要病理变化，临床常见尿频，尿急，尿痛，尿闭等症。由于肾与膀胱相表里，因而肾病也常影响膀胱气化失常而发生小便异常，如遗尿、小便失禁等。

肾病多虚证，其证多因禀赋不足，或幼年精气未充，或老年精气亏损，或房事不节等导致肾的阴、阳、精、气亏损而致的肾阳虚证、肾阴虚证、肾精不足证、肾气不固证、肾不纳气证为常见。膀胱病多见湿热证，至于膀胱虚证多责之于肾虚。