1.压疮的护理要点

压疮的护理

1.淤血红润期 护理要点:此期应及时去除病因,采用各种预防措施,阻止压疮的发展。按摩局部时,以拇指指腹做环形动作,由近压疮处向外按摩。亦可用红外线照射。

2.炎性浸润期 护理要点:此期应保护皮肤,避免感染,除加强减压措施外,局部可用红外线照射。对未破的小水疱可用厚层滑石粉包扎,减少摩擦,防破裂感染,让其自行吸收。大水疱用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液后用无菌敷料包扎。

3.溃疡期 护理要点:除全身和局部措施外,应根据伤口情况,按外科换药法处理。创面有感染时,局部处理原则是解除压迫,清洁创面,祛腐生新,促进愈合。该期亦可辅以红外线照射,使疮面干燥,有利于组织修复。

2.谁知道压疮的护理知识

勤翻身

适当的体位和每两小时翻一下身,以减少受压部位的受压时间,可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧-左侧卧-俯卧-右侧卧的顺序翻身,电动旋转床或翻转床可轻便的帮助患者更换体位。患者翻身侧卧时,人体应于床成30°角,以减轻局部压力,可在患者的背、臀部垫软枕、海绵垫、利用物体对臀部产生的弹力来缓冲重力对骶骨的压迫。不易翻身者,可将软枕垫于肩胛、背、臀部,使软组织交替受压。

减压设施

减压设施包括动态减压设施和静态减压设施两种。动态减压设施如气垫床,利用电子充气泵定时充气或排气,从而改变身体与床垫的接触部位,减轻局部受压。静态减压设施如泡沫床垫、水床等。通过增加受力部位的面积减轻局部压力,达到预防压疮的目的。

避免剪切力和摩擦力,半卧位时,床头抬高应小于45°角,以减少骶尾部的剪切力。床铺应清洁平整,无褶皱,无渣屑,翻身时抬高患者,不拖拽扯拉,防止产生摩擦。

避免局部皮肤受刺激,患者易损区的皮肤接触床单上的汗渍,可使皮肤受到摩擦的可能性增大,因此,保持皮肤、床单和被褥的清洁和干燥,防止皮肤浸渍。尿失禁的患者应观察其排尿的规律,按时接尿。频繁腹泻或排便失禁的患者,可用油纱布填塞肛门。其方法为将油纱布轻柔塞入肛门2-3cm,每两小时更换一次。塞入纱布的大小因人而异,松紧适度。更具排便的量与性质,及时调整更换纱布。

促进局部血液循环

定时温水擦浴,以促进血液循环,改善局部皮肤的营养状况。

按摩,用50%的乙醇或红花酒,用手掌大部分紧贴于受压皮肤,做均匀的按摩,每次3-5分钟,红花酒由中药红花、丹桂、赤芍、紫草各10g,侵入500mL60%的乙醇中配制而成,4- 5天后即可使用。

保持皮肤清洁

病室环境及卫生处置将患者安置在空气新鲜、阳光充足的病室内,注意保暖,防止上呼吸道感染而致发热。对长期卧床患者进行全身皮肤擦浴,保持皮肤清洁,增加抵抗力,预防感染。也可以使用高的软膏进行预防。

改善全身营养状况

研究表明在伤口愈合过程中能量、维生素和一些微量元素如维生素A、维生素B、维生素C和锰、锌、铜等起着重要作用。早期识别营养不良并加以纠正,如摄入足够的能量、蛋白质及符合推荐标准的微量元素等,可以预防压疮的发生。进食困难者,可给与鼻饲饮食或静脉高营养,改善全身营养状况。

3.压疮的预防及护理

预防压疮的产生 由于压力是造成压疮的主要原因,护理人员除协助患者定时翻身外,还要合理使用防压用具。

使用高的软膏7天即可去腐生肌,这时候配合护理能起到很好的预防作用。 1 床垫 对未发生压疮的高危人群均使用气垫床。

常用的就是气垫床,特别是可以改变压力的气垫床。有研究表明,交替性的压力气垫效果最好,但是膨胀小于10 cm厚度时,其作用降低。

2 翻身靠背及海绵气圈 病人体位安排妥当后,可在身体空隙处垫软枕或海绵垫,使支持体重的面积宽而均匀,作用于身体上的正压及作用分布在一个较大的面积上,从而降低骨突部位皮肤上所受到的压强。 3 各类肘部及足跟部保护器 不仅能将肢体处于功能位置,还能保护局部皮肤,起到预防压疮的作用。

4.压疮的护理措施

勤翻身 协助卧床病人2~4小时翻一次身,以减轻对某一部位的固定压迫,翻身时切忌拖、拉、推,以防擦破皮肤。翻身后应在身体着力空隙处垫海绵或软枕,以增大身体着力面积,减轻突出部位的压力。受压的骨突出处要用海绵或海绵圈垫空,避免压迫。

勤擦洗 注意保持病人皮肤清洁、干燥,避免大小便浸渍皮肤和伤口,定时用热毛巾擦身,洗手洗脚,促进皮肤血液循环。

勤按摩 每次协助病人翻身后,先用热水擦洗,再用双手或一手蘸少许樟脑酒精或50%酒精按摩。骨突处要重点按摩,头后枕部、耳廓及脚后跟是褥疮的好发部位,也不能忽视。按摩的手法要有足够力量刺激肌肉,但肩部用力要轻。

勤整理 床上不能有硬物、渣屑,床单不能有皱折。

勤更换 及时更换潮湿、脏污的被褥、衣裤和分泌物浸湿的伤口敷料,小儿勤换尿布。不可让病人睡在潮湿的床铺上,也不可直接睡在橡皮垫、塑料布上。

5.褥疮病人如何护理

对于有些病人,要求长期或一段时间的绝对卧床,如此就可以引发一系列并发症,主要有褥疮、尿路感染、结石、坠积性肺炎、静脉血栓、废用性肌萎缩或关节僵直、便秘等。

下面主要介绍一下褥疮病人如何护理。对一些患慢性疾病或瘫痪生活不能自理的病人,常需长期卧床,容易并发褥疮,褥疮病人如何护理呢?对这些卧床病人的护理除一般护理外,还有其特殊的要求,其护理要点如下:1、长期卧床病人的居室一定要清洁,整齐,并适当装饰得淡雅,可摆设一些花卉盆景,增加生机,给患者给予生命和活力的启迪,以增强其与疾病斗争的信心和勇气。

2、大小便失禁者宜在身下横铺一块络理通远红外护创敷料,上面再垫络理通褥疮康复器,可保证清洁干爽和卫生并可避免褥疮发生。3、保持口腔清洁。

协助患者饭后漱口,早晚刷牙或用漱口液漱口;有假牙的患者,饭后或睡前应将假牙取出,清洁干净后浸泡于清水中。4、对卧床不能自理者做好床上喂饭工作,护理者喂饭前要洗净双手,病人最好取坐位或半坐位,对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧。

以免食物呛入气管。喂饭宜慢,喂汤时忌从嘴正中直倒,宜从唇边缓倒入。

长期卧床的病人,由于疾病的折磨,会产生各种不良情绪,心理压力大,甚至沮丧厌世,家属应多体贴、多理解,劝慰和开导病人,使其建立起战胜疾病的信心,培养稳定、乐观的情绪。

6.褥疮护理怎样做最好

日常护理注意事项:1、给患者铺的垫子,要柔软,最好使用专业褥疮垫(常见的为电动充气垫),以减少患者肢体和垫子的接触压力;2、日常护理,要经常给患者翻身,换体位(专业褥疮垫,通过充气/放气循环动作,可起到类似换体位的效果)3、饮食方面,多食用一些高蛋白质食物,特别是流质易吸收的,如鲫鱼汤、黑鱼汤、牛奶等。

特别提示:1、切不可使用蜂蜜、白糖或鸡蛋内膜等东西之类褥疮,非但没有任何治疗效果,反而容易引起创面感染,造成伤情更加严重。2、不可经常用双氧水清洗伤口创面。

双氧水是一种强氧化剂,可以起到一定的消毒作用,但作用在破损创面,尤其是溃疡性创面上有很强的腐蚀性,表象看是创面干净了但创面却比原来扩大了。双氧水仅适用于受污染的创面的初次清洗,如:带有泥土及污物的创面。

对于像褥疮、糖尿病坏疽、烧烫伤及各种难愈合创面坚决不可使用。清创最好使用专业清创液或碘伏、生理盐水等无刺激消毒剂。

压疮护理专业知识-编程日记