肝的专业知识和话术

1.有关肝知识的介绍

肝脏（英文：liver;hepar*）肝脏是身体内以代谢功能为主的一个器官，并在身体里面扮演着去氧化，储存肝糖，分泌性蛋白质的合成等等。

肝脏也制造消化系统中之胆汁。在医学用字上，常以拉丁语字首hepato-或hepatic来描述肝脏或肝脏的（希腊 hēpar （ ήπαρ ））。

大部分的肝脏疾病都会有黄疸的症状，这是由于肝脏无法继续将胆红素排出所以就在体内累积。在代谢和有多项职能发挥着主要作用，包括糖原贮存，分解红血球，血浆蛋白的合成和去毒。

肝脏是人体内脏里最大的器官，位于人体中的腹部位置，在右侧横隔膜之下，位于胆囊之前端且于右边肾脏的前方，胃的上方。肝脏是人体消化系统中最大的消化腺，成人肝脏平均重达1.5公斤（约在1-2.5公斤之间；另一说1-1.6公斤），为一红棕色的V 字形器官。

肝脏又是新陈代谢的重要器官。体内的物质，包括摄入的食物，在肝脏内进行重要的化学变化：有的物质经受化学结构的改造，有的物质在肝脏内被加工，有的物质经转变而排泄体外，有的物质如蛋白质、胆固醇等在肝脏内合成。

肝脏可以说是人体内一座化工厂。肝脏还能促使一些有毒物质的改进，再排泄体外，从而起到解毒作用。

寄生在肠道内的细菌如腐败分解时，可释放出氨气。肝脏将氨转变为尿素排泄，便避免了中毒。

如果饮酒，酒精到体内产生乙醛，可与体内物质结合，产生毒性反应，产生醉酒的症状；但肝脏又可将乙醛氧化为醋酸而祛除。如果酗酒过度，超出肝脏的解毒能力，便会酒精中毒，严重的危及生命。

人们服用药品，药物除能治病，往往还有一定毒性，这时肝脏又能将药物改造，变为水溶性物质，从尿或粪中排除。肝脏又是一个脆弱的器官，如保护不好便可致病。

病毒侵入肝脏后，肝脏的毛细血管通透性增高，肝细胞变性肿胀，肝脏内出血，炎性细胞浸润，导致肝脏肿大，正常功能衰退。大部分肝病可治愈，但少数迁延不愈，变成慢性肝炎。

Regeneration（再生）肝脏是其中少数的内部人体器官能天然更新失去组织；在大约25 % 的肝脏，其余的肝脏可以再生成为一个全肝。这主要是由于肝细胞重新进入细胞周期（即肝细胞的去从静态g0阶段到G1期，并进行有丝分裂）。

也有一些证据表明双电位（bipotential）干细胞，叫做卵形红细胞（ovalocyte）(o´və-lo-sīt)存在管道的管中。这些细胞能够分化成任何细胞或后期对胆管细胞（cholangiocytes）（“细胞系胆管”）。

This is predominantly due to the hepatocytes reentering the cell cycle (ie the hepatocytes go from the quiescent G0 phase to the G1 phase and undergo mitosis)。There is also some evidence of bipotential stem cells , called ovalocyte (o´və-lo-sīt), which exist in the Canals of Hering .These cells can differentiate into either hepatocytes or cholangiocytes (cells that line the bile ducts ). 正常肝脏的脂肪含量很低，因为肝脏能将脂肪与磷酸及胆碱结合，转变成磷脂，转运到体内其他部位。

肝功能如减弱时，肝脏转变脂肪为磷脂的能力也随而减弱，脂肪不能转移，便在肝脏内积聚，成为“脂肪肝”。脂肪积聚过多时，更可能发展为肝硬化，产生一系列症状。

为保护肝脏，预防发病，人们应注意起居卫生，加强体育锻炼。肝病无显著症状肝脏很容易患上如A型或B型肝炎、中毒性肝炎、肝癌或是肝硬化等疾病。

其中，最为严重者是肝癌。一旦患上肝癌，病人是九死一生的，而且病情发作快，死亡也快。

而肝病可怕之处，正是在于病人并没有特别显著的症状。患病者可能会腹胀、胸口闷、食欲降低、伤风感冒、发烧、作呕等，但平常人都不会把这些现象当作一回事，而自己到药房里买药吃，导致病情恶化，最后甚至丧命。

或者，许多人都会就表面的诊断或推测自己是否得了肝病。专家却解释，一般疲惫、腹胀、肚痛、黄疸、食欲不振等症状不表示肝功能不好；但即使是能吃、能喝、能跑、能跳，或是运动健将，也不代表安。

2.有关肝的知识

全面保护肝脏。

1.饮食调理知多少：饮食宜多样化。肝炎患者不必强调忌口，饮食原则是清淡、易消化、富有营养。

蛋白质是人体重要的物质基础，是免疫物质的”原料”，适当吃一些禽蛋、牛奶、豆浆、瘦肉、鱼汤，有利于受损的肝细胞修复、生长、更新，可缩短病程，减少肝炎慢性化概率；同时要多吃蔬菜，特别是绿叶蔬菜，注意保持体重，防止因过胖而并发脂肪肝。肝炎患者还要特别注意不要吃糖过多，因为人体三大代谢主要依靠肝脏，如果患肝病后还服食大量糖分，必然会增加肝脏的负担，诱发糖尿病。

此外得了肝炎以后，平时应该禁酒，也不要喝含酒精的饮料，忌服损害肝脏的药物，对一些常见病，如感冒、咳嗽等，服用中草药或中成药为宜。 2.控制情绪亦重要：肝炎患者应注意保持乐观情绪。

中医认为”喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”七情，是人体对外界客观事物的不同情绪反应，只要调节正常，就不会导致疾病。若存在强烈或者长期的七情刺激，就会扰乱人体正常的生理活动，使脏腑气血功能发生紊乱，导致疾病的产生或者加重。

因为”肝主怒”，所以肝病患者多急躁易怒，而慢性乙肝患者因长期患病，精神压力大，情绪很不稳定，这就特别要注意保持良好的心态，不要过分顾虑疾病本身的危害，否则整天闷闷不乐，会影响睡眠和食欲，甚至加重病情。总之，良好的心情对肝炎患者病情的恢复是非常重要的。

3.运动适量应牢记：一般来讲，甲型肝炎或戊型肝炎病人，治愈半年以上者可以参加剧烈活动。而乙型肝炎病人，自觉症状消失，肝功能正常，也不能认为已经痊愈，必须要使乙肝表面抗原转阴后，才是完全治愈。

这时亦应注意活动量，剧烈的活动如打球、参加体育比赛等，应尽量避免，在随访两年以上无变化者，才可如正常人一样活动。而在肝炎急性期和慢性肝炎活动期，减少体力消耗，降低肝脏负荷，增加肝脏血流量是治疗的关键。

进入恢复期，休息原则是：动静结合，适当运动。如进行户外散步、日光浴、太极拳等。

运动量应逐渐增加，以不疲劳为度。患者应每天保持10小时以上的休息，餐后原则上应卧床休息半小时至1小时。

总之，坚持以上几点原则，对于乙肝患者的生活质量必有一定程度的提高。有效治疗的目标是：①抑制病毒复制和清除病毒；②减轻症状；③减轻炎症，改善肝功能；④预防进展为肝硬化和肝细胞癌；⑤提高病人的生存率。

目前有很多治疗慢性乙型肝炎的方法，包括抗病毒药、免疫调节、细胞因子、抗纤维化、反义寡核苷酸、核酶等。治疗有效的定义为，用非PCR技术检测，HBV DNA从血中持久清除，HBeAg阴转、出现抗HBe,ALT值降至正常。

当感染由复制期转为整合期时，通常的结局是缓解而非治愈。在美国，干扰素和拉米夫定是目前唯一批准用于治疗乙肝的药物。

干扰素最近一项15个研究的荟萃分析，评价了干扰素的疗效。与未治疗的对照组相比，HBsAg阴转率高6%,HBeAg阴转率高21%。

HBV DNA阴转率为20%（检测阈为1.5~30.0pg/ml或50~100万拷贝/ml）。如用PCR检测，则HBV DNA阴转率将降低。

干扰素每日5MU或10MU每周3次或隔日1次是较好的治疗方案。治疗有效的预测因子是治疗前病毒负荷量低（HBV DNA<100pg/ml或<3300万拷贝/ml）、ALT高（大于正常上限的3倍）、肝脏有活动性坏死性炎症（包括胞浆HBcAg阳性）和HIV阴性。

大剂量干扰素比小剂量更有效，但副作用也增加。治疗6个月不比3个月更有效，尽管干扰素治疗4或6个月，HBsAg阴转率显著增高。

女性疗效比男性好，中国病人有效率较低。在肝硬化病人中，病情较严重者（Child-Pugh B或C级者）疗效差。

核苷与核苷酸类似物包括拉米夫定、泛昔洛韦、阿地福韦、dipivoxil和洛布卡韦。它们可抑制HBV DNA的复制。

在大规模、随机、对照临床试验中，病人口服拉米夫定100mg/日，共12个月，有16%~32%的患者HBeAg阴转，HBV DNA减少至<1.5pg/ml或<50万拷贝/ml，而对照组的有效率仅为6%。大多数病人的肝组织学有改善。

6~18个月的持久有效率>80%。如延长拉米夫定治疗时间（>6个月），有15%~30%的病人HBV YMDD位点出现突变，这导致拉米夫定疗效下降。

对拉米夫定有效的最好预测因子是基线ALT水平高于正常值上限两倍，而ALT正常患者的疗效并不比对照组好。HBV DNA水平不是HBeAg阴转的预测因子，治疗20周内病人HBV DNA降至1万拷贝/ml以下者，有效的可能性较大。

最佳剂量为100mg/日，尽管较大剂量（300mg/日）可使HBV DNA下降更快，但是治疗3~6个月后，HBV DNA清除率和HBeAg阴转率相似。一项亚洲的研究显示，延长拉米夫定的疗程至3年，可使HBeAg阴转率升至65%。

联合治疗在近期的一些研究中，干扰素（10MU）每周3次，共16周，加拉米夫定每日100mg,24周，有效率达29%；与之相比，单用一种药的有效率为18%~19%，但差异无统计学显著性。反义寡脱氧核苷酸和核酶反义寡脱氧核苷酸通过在HBV DNA的正反义两链之间形成杂交，而阻断基因的表达。

在最近一项研究中，反义寡脱氧核苷酸使Pekin鸭DHBV的复制与基因表达受到长期抑制。核酶代表抑制病毒复制。

3.肝脏健康知识

肝脏健康小知识：

1、吃富含蛋白质的食物，减轻肝脏负担

蛋白质和脂肪在胃内停留的时间最长，所以富含蛋白质和脂肪的食物最适合作为下酒菜。为避免摄入过多高蛋白质食物导致发胖，最好选择鱼贝、瘦肉、鸡肉、豆制品、蛋、奶酪等。含有优质蛋白质的牛奶和奶酪等乳制品、鸡蛋、豆腐、扇贝，以及用这些食物制成的汤，对肝脏功能有益，且不会对胃造成负担。

有人喝酒后喜欢吃口味重的食物，如油分多的拉面，这些食物会给胃肠带来负担，延长醉酒的不适感。因此，应选择水果、酸奶、鸡蛋等易消化且能提高肝脏功能的食品。

2、放慢饮酒速度

喝酒理想的速度即不超过肝脏处理能力的饮酒速度。肝脏分解酒精的速度是每小时约10毫升，酒中所含的纯酒精（乙醇）的量，可以通过酒瓶标签上标示的度数计算出来。举个例子，酒精度数为16%的250毫升酒，用250毫升*0.16=40毫升，那么酒精的量就是40毫升。

如果一个人花4个小时喝完，那么平均每小时摄入的酒精量是10毫升，刚刚符合肝脏的处理速度。低于这一速度喝酒，能降低酒精对肝脏的负担。

3、喝水恢复体内水分平衡

酒精有改变肌体细胞内外水分平衡的作用。通常，体内水分的2/3都在细胞内，但是酒精增加后，细胞内的水分会移动到血管中，所以虽然整个身体的水分不变，但因细胞内的水分减少了，也会觉得干渴。不论是哪种原因，充分摄入水分都是没错的。“醒酒水”自古以来就是缓解酒后不适的方法之一。在满满的一杯水中混入三小撮盐并一口喝下去，会刺激胃使食物易吐出。

4、饮用运动型饮料和果汁也有效

过量饮酒的第二天早上醒来，嗓子常常感觉很干渴，此时体内残留有酒精和有害物质乙醛，应想办法尽早将其排出体外。含无机盐和糖分的饮料，除了有水分补给作用之外，还有消除体内酒精的作用。运动型饮料和果汁效果就很好，特别是运动型饮料，其成分构成接近人的体液，易被人体吸收，不仅对防止宿醉有效，饮酒时如果一起喝，也可防止醉得太厉害。

此外，用含有茶多酚和维生素C的茶，或者用柠檬和蜂蜜做成的蜜汁柠檬水，对于宿醉也很有效。需注意的是，不管哪一种饮料，如果太冰凉，有效成分都不易被吸收，所以应喝常温或温热的。

5、多食贝类，强化肝脏的解毒作用

以蚬贝为例，它的营养成分中，蛋白质的含量可以与鸡蛋相提并论，而且，由于含有均衡的必需氨基酸，不会对肝脏造成负担，能够促使肝脏恢复功能。贝类食物通常含有丰富的维生素B12、牛磺酸和糖原；维生素B12和糖原对于促进肝脏的功能也发挥着重要作用；而氨基酸中的牛磺酸与胆汁酸结合后，可以起到活化肝脏的解毒作用。

6、喝芦荟汁，降低血液乙醛浓度

芦荟带刺的绿色部分和其内部的胶质中含有多糖体、糖蛋白等物质，能降低酒精分解后产生的有害物质乙醛在血液中的浓度。因此，在饮酒之前，如果喝些芦荟汁，对预防酒后头痛和恶心、脸红等症状很有效。此外，芦荟中的苦味成分芦荟素有健胃作用，可治疗宿醉引起的反胃和恶心等。

4.关于肝脏知识

肝脏有双重血液供应，这是与腹腔内其他器官不同的。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。

肝脏血液供应非常丰富，肝脏的血容量相当于人体总量的14%。成人肝每分钟血流量有1500-2000ml。肝的血管分入肝血管和出肝血管两组。入肝血管包括肝固有动脉和门静脉，属双重血管供应。出肝血管是肝静脉系。肝动脉是肝的营养血管，肝血供的1/4来自肝动脉进入肝脏后分为各级分支到小叶间动脉，将直接来自心脏的动脉血输入肝脏，主要供给氧气。门静脉是肝的功能血管；肝血供的3/4来自于门静脉，门静脉进入肝脏后分为各级分支到小叶间静脉，把来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”。肝血管受交感神经支配以调节血量。

门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成。门静脉还与腔静脉间存在侧枝吻合，正常情况下，这些吻合枝是不开放的。由于上述血管间的联系，当肝脏某些病理因素（如肝硬化）导致门静脉循环障碍时，血流受阻，可引起脾脏淤血肿大。当侧枝循环开放，如致食管静脉淤血曲张，甚至破裂出血；如通过直肠静脉丛形成门静脉和下腔静脉吻合，可致此处静脉丛破裂导致便血；如通过脐周静脉丛形成门静脉和上、下腔静脉吻合，门静脉高压时，可出现脐周静脉怒张。

肝动脉是肝脏的营养血管，内含丰富的氧和营养物质，供给肝脏的物质代谢，其血流量约占肝全部血流量的20% ~30%，压力较门静脉高30~40倍。门静脉是肝的机能血管，其血量占肝血供的70%~80%，压力较低，其血液富含来自消化道及胰腺的营养物质，当流经窦状隙时，即被肝细胞吸收，再经肝细胞加工，一部分排入血液供机体利用，其余暂时贮存在肝细胞内，以备需要时利用。

横沟内有门静脉、肝动脉、肝管、神经及淋巴管出入称为肝门。门静脉和肝动脉这两条血管均被包绕在结缔组织鞘内，经肝门（或称第一肝门）进入肝脏，以后就像树枝分叉样分布于腺泡内。由肝腺泡边缘肝小静脉（即中央静脉）汇合成较大的肝静脉分支，最后汇合成的肝静脉主干，进入下腔静脉，称第二肝门。肝的后面肝短静脉有至少3~4条，多至 7~8条小静脉注入下腔静脉，称第三肝门。

5.医学知识关于肝脏

不能那么简单的认为是肝脏问题很多原因可至易疲劳不过肝炎也是一大原因。

保肝，顾名思义就是保护肝脏的意思。但保护肝脏并不是把肝脏包起来不让病毒来侵犯，这里的保肝至少含有三种意思：即减轻肝脏负担，增加肝脏营养和改善肝脏供血。

1，减轻肝脏负担我们知道肝脏不但是人体中最大的消化器官，还是人体中一个重要的解毒器官，要减轻肝脏负担得从这二大方面来减负。首先肝炎病人的饮食要清淡，容易消化。

少吃油腻，辛辣或高蛋白高脂肪的食物，特别是在肝脏急性炎症期间。其次是保持胃肠道的通畅，人体内的有毒物质十之八九来自于肠道中细菌对食物残渣的分解，多食纤维素的食物如蔬菜，水果有利于排便通畅，另外也可服乳果糖抑制肠道内细菌的生长来配合治疗。

再次是服肝泰乐（葡萄糖醛内脂），维生素C，复合维生素B来帮助肝脏解毒。这三种药俗称”老三片”。

2，增加肝脏营养肝脏的营养主要有三种：第一种是葡萄糖，因此除非是糖尿病病人，肝炎一般使用葡萄糖水静滴。有些病人还专门喝白糖水治肝炎就是这个道理。

但糖负荷过多就会增加胰岛细胞的负担，胰腺也是一个很重要的消化器官，肝脏炎症后消化的重担很多都交到了胰腺的身上，如果再过多地增加糖，时间长了胰腺也会受不了这也是很多慢性乙肝患者合并有肝源性糖尿病的原因所在。因此肝炎病人服糖也要适量，适时。

第二种是氨基酸，所用的氨基酸有三种，一种是支链氨基酸如肝安，14氨基酸等。它对肝脏有营养作用；另一种是芳香氨基酸，它对肝脏有损害作用。

第三种是肌苷，这是一种核酸类物质，是细胞修复所必需的。 3，改善肝脏供血俗话说：”肝藏血”。

意思是白天活动时，血流向四肢，晚上睡觉时，血藏于肝脏。这句话被现代的动物实验所证实，研究表明：直立体位时肝脏血流量减少40%。

运动时肝脏血流量减少80-85%。因此平卧体位时肝脏供血较丰富。

另外慢性肝炎也常导致肝血流降低，粘度增加。适当使用活血及扩张血管的药物，如丹参，川芎也能改善肝脏供血。

[编辑本段]如何保肝肝火大表示肝不好？中西医对肝的观点迥异，养肝、保肝，首先要知道自己保的是哪一种肝，下面我们具体说说怎样保肝。中西医学语汇不同，中医所指的肝，远比现代医学的肝范围更广。

当西方肝遇见东方肝现代医学的肝，是指单纯的器官——两片重达1.5公斤，没有神经，默默工作的肝脏，是人体唯一可以再生的器官。中医的“肝”，则不只是肝脏而已，广义来说还包括脑及神经系统。

根据典籍记载，肝为将军、统帅，负责谋虑、思考，管理身体各部门运作，有点类似自律神经系统，像是？#93；晕、中风等，在中医里都被归类成肝系疾病。以功能分类，中医的肝主要负责藏血和疏泄。

藏血是储存身体的养份，疏泄则是指身体的疏通调节（新陈代谢）功能。举例来说，肝就像一个中央银行，负责管理身体三大货币（气、血、水）流通。

情绪、睡眠、饮食甚至药物等，均会影响肝的疏泄功能。一般所说的肝火旺盛、肝阳上亢，便是疏泄功能过度亢奋的表现。

肝火一路顺着肝的经脉延烧，头晕、失眠、口干、耳鸣，眼睛干涩、头痛等现象一一出现，甚至引起肝发炎及病变。因此中医所谓保肝养肝，基本就是改善身体环境，维持正常的疏通调节功能，以增强对抗疾病的能力。

简单来说就是减轻肝脏负担，这一点中西医看法相同，但中医在做法上，似乎较为多元丰富，只要从一些日常生活细节着手，就可能改善肝的状况。情绪要平稳中医提到“怒则伤肝”，情绪起伏过大，很容易影响到肝。

通常自我要求高、急躁、完美主义的人，较容易产生焦虑、不安，这在中医里是属于较易产生肝火的体质。肝属木，木喜调达。

可以把肝想象成一棵大树，树木喜欢自由、无拘无束，因此，养肝首重情绪调节、心情愉快。睡眠要足够肝主藏血，黄帝内经素问篇提到：“人卧则血归于肝。”

足够的睡眠，肝脏才可以得到完全的修复。以中医观点而言，晚上11点至凌晨3点，血液流经肝、胆，此时应让身体得到完全的休息，否则肝的修复功能受到影响，体力无法恢复，连带思考能力也会变得迟缓。

睡眠品质不佳，也会造成肝火上升。因此专家建议，晚上不适宜从事太过耗损脑力的工作，容易影响睡眠品质。

适当的休息则有助于强化肝脏平时累了就要休息。对肝最好的方式，就是每天找时间休息。

我们的身体很敏感，只要忙了、累了，就随时调节、抓空档休息，比如中午睡午觉，通常疲倦的感觉都可以清除。饮食清淡辛辣、刺激的食物，如油炸、咖啡、茶等，也是引起肝火的原因，尽量避免过量食用。

天然原味的绿色青菜和水果，不会增加肝脏负担，又富含抗氧化物，对肝细胞的修补有很大帮助。自己要懂得去平衡，自己平日饮食没有特别禁忌，今天吃得油腻点，明天便改吃些凉性食物如丝瓜、高丽菜，或是蔬果多一点，去平衡身体的酸碱值，饮食均衡就好。

至于火气大需不需要吃药？专家认为，除了睡眠足够、心情放松，一些简单的食物也有助于降火。绿豆、薏仁、芦笋、丝瓜、西瓜、芦荟、蚌类可以清热；也可藉由调节身体水分（中医称。

6.关于治疗肝的一些知识

肝硬化的饮食治疗（1）合理应用蛋白质。

肝脏是蛋白的合成的场所，每天由肝脏合成白蛋白11~14克。当肝硬化时，肝脏就不能很好地合成蛋白质了。

这时就需要合理安排蛋白质的摄入，防止肝性脑病的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物。

为了使病人较好地适应，可以吃以酪蛋白为基础的饮食，把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中，每天都要有一点儿以平衡蛋白膳食。（2）供给适量的脂肪。

有的病人患肝硬化后，害怕吃脂肪，其实脂肪不宜限制过严。因肝硬化时胰腺功能不全，胆盐分泌减少，淋巴管或肝门充血等原因有近半数的肝硬化患者出现脂肪痢，对脂肪吸收不良。

当出现上述症状时，应控制脂肪量。但如果患者没有上述症状时，并能适应食物中的脂肪，为了增加热量，脂肪不易限制过严。

若为胆汁性肝硬化采用低脂肪、低胆固醇膳食。（3）供给充足的碳水化合物。

碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原，防止毒素对肝细胞损害，每天可吃淀粉类食物350克~450克。（4）限制膳食中的水与钠。

当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食，每日摄入的盐量不超过3克；严重水肿时宜用无盐饮食，钠应限制在500毫克左右。禁食含钠较多的食物，例如蒸馒头时不要用碱，可改用鲜酵母发面，或吃无盐面包。

挂面中含钠较多，不宜吃。其次，各种咸菜和酱菜钠含量也非常多，肝硬化患者应绝对限制。

同时调味品中味精以谷氨酸钠为主，会加重肝脏对水钠代谢的负担。现在，市场上方便各类顾客，还供应各种低钠盐，低钠酱油和无盐酱油。

在烹调菜肴时，要特别注意烹调方法，否则反而加重钠的摄入，例如有人在做鱼、肉时习惯于先用盐或酱油浸泡，然后再用水冲掉表面的咸味，虽然吃起来不咸，但是过多的钠离子已远远超量了。做各种菜肴时，先不放盐或酱油，当把菜炒熟时最后放盐或酱油，或者炒熟后再放醋、酱油、盐吃。

这样既有味道，又限制了钠盐的摄入。其他含钠较高的食品，如海产品、火腿、松花蛋、肉松等也应严格控制。

每日进水量应限制在1000毫升 ~1500毫升。（5）多吃含锌、镁丰富的食物。

肝硬化的病人普遍血锌水平较低，尿锌排出量增加，肝细胞内含锌量也降低，当饮酒时，血锌量会继续降低，应严禁饮酒，适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏，如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。

（6）补充维生素C。维生素C直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形成。

增加体内维生素C浓度，可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等，故在腹水时应补充大量的维生素C。

吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。（7）饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐。

肝硬化病人经常出现食欲不振，应给予易消化吸收的食物，少量多餐，要吃软食且无刺激食品，做工要细，避免坚硬粗糙的食品，如油炸食品，硬果类食品。当合并食道静脉曲张时，更应注意严禁食用油炸食品和硬果及干果类食品，因这类食物可刺破食道静脉，引起上消化道大出血，以致危及生命。

肝硬化病人千万不可满足一时口感的痛快和心理需要，而丧失保贵的生命。 ●肝硬化食物选择（1）奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品，在每日膳食中应轮换供应。

（2）可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类，以增加肝糖原储备。（3）酶母含丰富B族维生素，应注意供应。

（4）忌酒精和一切辛辣及刺激性食品。（5）避免油炸及干硬食品。

（6）少吃或不吃纤维较多的食品以及产气多的食品，如芹菜、韭菜、黄豆芽、红薯、干豆类、汽水、萝卜等。 ●肝硬化一日食谱举例早餐：大米粥（大米50克），馒头（面粉75克），肉松（猪肉松15克）加餐：甜牛奶（鲜牛奶250克，白糖10克），苹果150克午餐：大米饭（大米150克），烧带鱼（带鱼200克），素炒油菜（油菜150克）加餐：冲藕粉（藕粉30克，白糖10克）晚餐：大米饭（大米150克），烧鸡块（鸡块100克），西红柿炒豆腐（豆腐50克，西红柿100克）全日用油25克。

以上食谱含热能2422千卡（10120千焦耳）。 ●肝硬化食疗方（1）黑芝麻茯苓粥：黑芝麻10克，茯苓15克，生姜3片，大米100克。

将姜切成片，茯苓捣碎，浸泡半小时后煎取药汁，共煎两次。将两次汤汁混合后，再同大米和芝麻煮为稀粥。

作早晚餐服用，伴腹水者疗效好。（2）百合粥：百合60克，大米100克，生姜3片。

将百合洗净切碎，同大米煮粥，可作早、晚餐服用，腹水时可用。（3）荷叶药仁鸭子汤：荷叶50克，鲜鸭肉500克，药仁100克。

将鲜鸭肉洗净切碎成块，同药仁荷叶放在一起，加水煮至肉烂，不放盐和其他调味品，每日2次，每次250毫升左右，连服 10~14天，有利尿、消肿之效，补血行水。（4）香薷粥：香薷10克，粳米50~100克。

先将香薷洗净，用水煎汁，去渣，然后加入粳米煮粥。每日2次，作早、晚餐用。

（5）赤小豆冬瓜鲤鱼汤：鲜鲤鱼1条约500克，赤小豆100克，冬瓜200克。将鲜鲤鱼去鳞去内脏后同赤小豆一起煮到半熟时加入冬瓜200克，再煮至肉烂汤白，不放盐及其他调味品，熟后用沙布过滤去渣。

每日2次，每次。