农村农民得了大病，除了第一次在医院报销外，还可以申请二次报销，这是国家的一项惠民政策。

但很多农民朋友对这项政策不是很不清楚。第一、不清楚是农村所有人得了大病都可以申请二次报销，还是有什么条件，哪些人可以申请二次报销？第二、不清楚去哪里申请二次报销，都需要哪些材料？第三、哪些“大病”可以申请二次报销？

今天和各位农民朋友一起从以上几个方面讨论交流这个问题。

一、农村哪些人可以申请二次报销？

不是农村所有人得了大病都可以申请医保二次报销，而是有条件的。第一类是“农村五保户”；第二类是“农村三无人员：无劳动能力、无经济来源、无法定抚养或赡养人”；第三类是“农村低保人员”；第四类是“上世纪六十年代精减退职工”；第五类是“农村重点优抚对象”；第六类是“农村低收入家庭”。但还有一个重要条件，以上六类人员必须是新农合参保对象。

以上六类人员如果得了重大疾病，除了医院第一次报销，还可以申请二次报销。

二、大病二次报销去哪里申请，都需要哪些证件和材料？

首先，大病第一次医院报销后，有的人还可以申请二次报销，那二次报销去哪里申请，需要哪些证件和材料？

大病二次报销要去当地民政部门申请。申请时要提供如下材料：

新农合参保证、参保人身份证或者户口本、新农合第一次报销结算单、第一次住院治疗费用清单或者清单复印件、出院小结或者加盖医院公章的复印件、特殊慢性病患者“慢性病证”或诊断证明、医院费用发票或加盖公章的复印件、患者本人的银行卡账号或与患者关系证明的关系人银行账号。

三、大病二次报销的比例有多高？

原则上是花费越多，报销比例越高。花费2万元，报销比例只有50%；花费2万到5万，报销比例是60%：花费5万到10万，报销比例是70%；花费10万到20万，报销比例75%；花费20万以上，报销比例是80％。

为什么花费越多，报销比例越高呢？

因为，花费越少，负担越小，农民还可以承受，再加上报销百分之五六十，自己花费应该不多。比如花费2万，医院第一次报销了1万，自己花费最多1万，再报销最低比例50%，最终自己花费5000元，一般家庭还可以承受。

但如果花费5万，医院第一次报销2万，自己花费3万，如果二次再报销50%，大约可以再报销1.5万，最终个人花费1.5万，比较多。

四、“起付线”是什么意思？和二次报销有什么关系？

这一条很重要。“起付线”指当地的人均年收入。和能不能申请二次报销有关系。

如果第一次报销后，自付部分比当地人均年收入低，那就不能申请二次报销，如果自付部分超过当地人均年收入，超过部分可以申请二次报销，报销比例即上面第三部分所列比例。

比如，你得了大病，共花费5万，第一次报销了2万，自付部分大约是3万，当地人均年收入5000元（起付线），自付部分超过当地人均年收入25000元，按报销比例应该是50%，12500元，也就是说，住院共花费5万，总报销32500元，自付17500元。

五、农村大病二次报销的“大病”包括哪些重大疾病?

一共包括22种重大疾病：儿童白血病、儿童先天性**病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。