1.求护理基础试卷

一、填空题（每空1分，共30分）1、护士对病人进行心理社会评估的主要方式是______________和_____________。

2、环境包括____________的，____________的和社会文化的三个方面。3、病室的一般温度以_________，湿度以____________为宜。

4、人体平卧时，因为重心低，支撑面大，__________在___________之内，所以稳定度最大。5、在引起疾病的诸多因素中，不良生活方式约占______%。

6、未来我国护理实践的主要发展趋势为_______________与_______________。7、护理活动是_________、__________和人道主义的结合。

8、整体护理中所涉及到的理论有___________________、___________________、_________________________________等。__9、睡眠周期是由__________和________________两个睡眠时相组成。

10、目前在我国实施整体护理的主要方式是__________________________。11、塞尔耶应激学说的反应群一般是通过__________________途径产生12、护理工作的基本方法是_____________。

13、用_______________________可以解释为什么不同的应激原可以产生相同的应激反应。只有当局部适应综合征的衰竭期发生时，______________________的反应才开始被激活和唤起。

14、利用负压为病人吸痰时，吸引时间不可超过_____________秒钟，如有必要，须待病人休息________分钟后再重复吸引。15、ANA对护理的定义为：护理是诊断和处理人类对________和______________健康问题的反应。

16、系统是按照______进行活动的。系统活动的目标是恢复与持_______________________。

_17、为尿潴留病人第一次导尿时不得超过_________毫升，否则会引起膀胱黏膜急剧充血而致血尿。

2.急求护理知识填空

膀胱癌患者术后的护理

膀胱癌是泌尿道最常见的恶性肿瘤，占全部内脏脏器癌的4%，好发于50-69岁的男性。临床表现以无痛性肉眼血尿、膀胱刺激症（尿频、尿急等）和排尿困难为主，晚期病变亦可导致上尿路梗阻。临床通过尿脱落细胞检查及膀胱镜检查等可帮助诊断。

在治疗上，早期膀胱癌可行电烙或手术切除，同时给予化学药物治疗；若肿瘤侵犯膀胱范围较大，则需要做根治性膀胱全切除术。在做这种手术时，为了让病人术后仍具有排尿功能，医生通常还要做肠道代膀胱术，就是截一段病人的小肠（回肠），做成人造膀胱，将输尿管接到人造膀胱的一端，另一端开口在腹壁，这也叫“尿路造口术”，尿液经此通道排出体外。

回肠代膀胱的手术设计给患者躯体带来巨大变化，改变了病人正常的排尿方式，造成了日常生活中的不方便，又对患者的心理产生许多负面影响。有些人对这一变化适应得比较快，有些人的调整则要较长的时间，而对另一些人来说，总有留下某种程度的遗憾和损失的感觉。绝大多数患者术后很自然地会担心怎样处理尿路造口的卫生和清洁，怎样尽量减少造口尿液的外溢，配偶对尿路造口会有怎样的反应等问题。患者起码要用几个月、甚至半年以上的时间来适应自己排尿方式的改变，来学习尿路造口的卫生处理。在这个学习训练阶段，若还未掌握好对排泄物的处理，在睡眠和性生活时就可能发生尿路造口尿液外溢，造成患者与家属手足无措、狼狈不堪的局面。

因此，在手术前患者应尽量学习一些有关膀胱癌的基本知识，了解膀胱癌的主要治疗方法和手术后存在并需要解决的问题。在心理上做好必要的准备，积极配合医护人员的治疗，及时掌握术后遗留问题的处理方法，接受正确的康复指导，减轻患者因造口本身导致的诸多不便，使病人最大限度地恢复他们的功能，恢复他们的自信心及尊严，有助于改善生活质量，促进身心健康。

浅谈膀胱癌患者的术后护理

膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤，占泌尿系统肿瘤的首位，多见于50~70岁人群。我科从2004年1月~2005年6月对15例膀胱癌实施手术治疗，取得良好效果。

1 临床资料

本组15例，男10例，女5例，年龄46~86岁，均施行膀胱部分切除术，平均住院15天，临床治愈率100%（全部康复出院）。

2 实施健康教育

(1)实施方法：根据患者具体情况分阶段、有针对性地给患者讲解与疾病有关的内容。（2）做好入院宣教：给患者详细介绍分管床位的医生、护士、病区环境及有关制度，让患者尽快适应住院环境，取得患者及家属信任。（3）给患者讲解术前各项检查的目的、采取手术的方式、手术大约所需的时间，让患者处于接受手术的最佳状态。（4）饮食与休息的健康指导：饮食宜清淡、有节制，不宜暴饮暴食，忌食辛辣刺激性食物，戒烟酒。术前训练患者床上大小便，以免因不习惯床上排便而致术后排便困难，保持大便通畅是预防术后出血的重要措施。（5）手术后宜卧床休息，术后生命体征平稳后可变换体位，每2h翻身1次，同时可做手脚活动，我科采用YQ-PB褥疮医疗用波动喷气气垫床来预防褥疮，取得了很好的效果，无一例并发褥疮。（6）手术后需行膀胱冲洗，目的是将膀胱内的渗血及时用生理盐水稀释后引流出，以免血液凝固堵塞尿道。（7）指导患者及家属观察出血情况，手术当天一般为鲜红，以后逐渐变浅变黄，术后当天冲洗速度为120~160滴/min，使血液稀释后引出，以后可根据引流液颜色来调整滴速。引流液呈浅黄色可行间断冲洗，术后3~4天可拔除冲洗管，在保留尿管期及停止冲洗后，应嘱患者多饮水，每日在2000ml以上，以达到冲洗目的。（8）膀胱冲洗期间可出现膀胱痉挛，可给予减慢速度及解痉药物。（9）指导患者定期复查（前半年每1~2月复查1次，后半年每3个月复查1次），如感不适，可随时到医院复查，如①肉眼血尿；②尿频、尿急或排尿困难；③耻骨上疼痛或下腹部可触及肿块，出现上述问题应及时到医院复查。（10）抗感染治疗：合理应用抗生素，预防切口感染，随时观察切口敷料情况，如有被渗透应及时换敷料，保持切口部位皮肤清洁干燥。

3 结果

通过对患者进行健康指导，患者及家属对护理的满意度有所提高，能使患者正确对待疾病，积极配合治疗，同时也建立了良好的护患关系，为整体护理打下了良好基础。

3.求基础护理学填空题练习

一、填空题（每空1分，共30分）

1、护士对病人进行心理社会评估的主要方式是______________和_____________。

2、环境包括____________的，____________的和社会文化的三个方面。

3、病室的一般温度以_________，湿度以____________为宜。

4、人体平卧时，因为重心低，支撑面大，__________在___________之内，所以稳定度最大。

5、在引起疾病的诸多因素中，不良生活方式约占______%。

6、未来我国护理实践的主要发展趋势为_______________与_______________。

7、护理活动是_________、__________和人道主义的结合。

8、整体护理中所涉及到的理论有___________________、___________________、________

_________________________等。__

9、睡眠周期是由__________和________________两个睡眠时相组成。

10、目前在我国实施整体护理的主要方式是__________________________。

11、塞尔耶应激学说的反应群一般是通过__________________途径产生

12、护理工作的基本方法是_____________。

13、用_______________________可以解释为什么不同的应激原可以产生相同的应激反应。只有当局部适应综合征的衰竭期发生时，______________________的反应才开始被激活和唤起。

14、利用负压为病人吸痰时，吸引时间不可超过_____________秒钟，如有必要，须待病人休息________分钟后再重复吸引。

15、ANA对护理的定义为：护理是诊断和处理人类对________和______________健康问题的反应。

16、系统是按照______进行活动的。系统活动的目标是恢复与持_______________________。_

17、为尿潴留病人第一次导尿时不得超过_________毫升，否则会引起膀胱黏膜急剧充血而致血尿。

4.护理管理学问答题

现代健康的概念是不仅没有疾病和虚弱，而且要身体、精神和社会的完满状态。

俗语说“三分治疗，七分护理”。现代护理工作除了用药物去解除患者躯体痛苦外，还要做好心理护理，通过为患者提供更完整、全面、系统和更富人情味的护理服务，使患者心理、生理和社会需要同时得到满足。

随着护理范围的扩大和工作重点的转变，对护士的素质要求也在改变，只有高素质的护士能承担当今的护理工作。笔者认为现代护士应具备如下素质才能适应现代护理要求。

1 心理素质 护士是临床护理工作的主体，要提供最佳的护理服务，就必须加强自身修养，有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态度；稳定的情绪，遇挫折不灰心，有成绩不骄傲；能临危不惧，在困难和复杂的环境中能沉着应对；有宽阔的胸怀，在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术，能听取不同意见，取众之长，补己之短，工作中能互相交流经验。

2 专业技术方面的素质 （1）有扎实的专业理论知识，掌握各种常见病的症状、体征和护理要点，能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识，了解最新的护理理论和信息，积极开展和参与护理科研。

（2）有娴熟的护理操作技能。熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件，除了常见的医疗护理技术外，对现岗位的专科护理技术应精通，能稳、快、准、好地完成各项护理工作，高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦，而且能增强自己的自信心，给人一种美的享受。

（3）掌握急救技术和设备的使用，熟悉急救药品的应用，能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救。（4）具有高度的责任心，严守工作岗位，密切观察患者情况的变化，严格执行操作规程，认真做好查对制度，时刻牢记医疗安全第一，杜绝医疗差错事故发生。

（5）具有敏锐的观察力，善于捕捉有用的信息；有丰富的想象力，勇于技术创新。有较强的语言表达力，掌握与人交流的技巧，能根据患者的具体情况灵活运用语言进行心理护理。

3 职业道德方面的素质 护士是白衣天使，救死扶伤是其工作职责，因此应具有良好的职业道德。护士与患者是两个地位平等的个体，只是社会分工的不同，对患者应象对待朋友亲人一样，为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境，及时热情地接待患者，用同情和体恤的心去倾听他们的诉说，并尽量满足其提出的合理要求，施予人性化的医疗服务。

4 身体素质 护理工作是一个特殊的职业，是体力与脑力劳动相结合的工作，且服务对象是人，关系到人的生命，工作中稍有不慎就会断送一条生命，因而工作时精神高度集中，因此要求护士要有健康的身体，精力的充沛才能保证顺利地工作。 5 文化仪表方面的素质 护士除了要有丰富的医学知识和精通护理专业知识外，还要加强自身的文化修养，有不断进取的求知欲，积极参加继续教育的学习，扩大知识面，跟上医学发展的步伐；多学一些语言学、哲学、社会公共关系学、人文医学等知识，丰富自己的知识内涵；学习礼仪知识，使自己的言行举止、着装更得体有气质，提升自身形象，增强自信心和公众信服力，应对各种挑战。

6 健康教育的义务宣传员 护理工作的特殊性，既懂医学知识又与患者密切接触，护士应利用这一有利条件，向患者及家属进行健康和卫生知识的宣传教育，对一些常见的慢性病，如：糖尿病、高血压、心脑血管病等进行饮食、日常生活和用药等方面的指导。根据本地的实际情况做好防治传染病的宣传工作。

随着医学的飞速发展，对护理工作的理论和技术也在不断提出新的要求，对护理工作的主要执行者—护士的要求也不断提高，为了适应新医学模式下护理工作的要求，当代护士应不断进取，提高自身的修养，才能在竞争中立于不败之地。