1.结肠专业知识

结肠在右髂窝内续于盲肠，在第3骶椎平面连接直肠。结肠分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部，大部分固定于腹后壁，结肠的排列酷似英文字母“M”，将小肠包围在内。结肠的直径自其起端6cm，逐渐递减为乙状结肠末端的2.5cm，这是结肠肠腔最狭细的部位。

结肠（colon）

观察标本结肠横切片（H.E染色）

肉眼观察肠壁的粘膜染紫色，向外依次为粘膜下层，肌层及外膜。粘膜和部分粘膜下层向肠腔内的突起为半环形皱襞的断面，肌层局部的膨大为结肠带.低倍和高倍观察。

(1)粘膜：无绒毛和环形皱襞.由内向外分为三层.

①上皮：为单层柱状上皮，含较多的杯状细胞.

②固有层：含大量肠腺和较多淋巴组织.肠腺为单管状腺，开口在粘膜表面.细胞组成与上皮相同，无潘氏细胞.

③粘膜肌层：为内环形，外纵行两层平滑肌.

(2)粘膜下层：疏松结缔组织，含较大的血管，神经，淋巴管及脂肪细胞，无肠腺.

(3)肌层：为内环形和外纵行两层平滑肌.外纵肌在局部增厚形成结肠带.可见几条结肠带

(4)外膜：为纤维膜或浆膜.

结肠

结肠长约130cm，约为小肠的四分之一。结肠比小肠短而粗，盲肠直径7.5cm，向远侧逐渐变小，乙状结肠末端直径只有2.5cm。

结肠的解剖特点有三：

①结肠带：为肠壁纵肌纤维形成的3条狭窄的纵行带。结肠带在盲肠、升结肠及横结肠较为清楚，从降结肠至乙状结肠逐渐不明显。

②结肠袋：由于结肠带比附着的结肠短六分之一，因而结肠壁缩成了许多囊状袋，称结肠袋。

③肠脂垂：由肠壁粘膜下的脂肪组织集聚而成。在结肠壁上，尤其是在结肠带附近有多数肠脂垂，在乙状结肠较多并有蒂。肠脂垂的外面为腹膜所包裹，有时内含脂肪量过多，可发生扭转，甚或陷入肠内，引起肠套叠。

(1)盲肠：位于右髂凹，上界以结肠瓣为界，下端是盲端。盲肠是结肠的起始端，也是结肠壁最薄，位置最表浅的部分，长约6.25cm，宽7.5cm。

结肠

盲肠的前方和外侧有腹膜覆盖，前面与大网膜及前腹壁相邻，后面与髂肌和腰大肌相邻，其位置极不恒定，可高至肝下或低至盆腔内，有的系膜较长，十分活动。盲肠的内后方与回肠末端相结合，其顶端内侧有阑尾。在回肠进盲肠壁入口处有回盲瓣，回盲瓣由上下两个唇状皱襞组成。瓣两端与回肠和盲肠的环状括约肌所形成的系膜相连接，这些环形肌进入上下两瓣中，使回盲瓣具有括约肌功能，可防止大肠内容物反流进小肠，也可控制食糜不致过快地进入大肠，使食物在小肠内得以充分的消化和吸收。

(2)升结肠：下端接盲肠，上缘在肝下与横结肠相连，长12~20cm；前面及两侧有腹膜遮盖，使其固定于腹后壁及腹侧壁；前方有小肠及大网膜和腹前壁；后方借疏松结缔组织与腹后壁相连，由上向下有右肾，腰背筋膜，内侧有十二指肠降部、右输尿管，手术分离较困难。

(3)横结肠：是结肠最长最活动部分，长40~50cm，在肝曲与升结肠相接，在脾曲与降结肠连接，脾曲位置一般较肝曲为高，横结肠上方是胃，下方是小肠，后方借结肠系膜附着胰腺，前方被大网膜所覆盖。横结肠活动度较大，有时可降至盆腔。

结肠

(4)降结肠：上自脾曲与横结肠相接，下在髂嵴水平与乙状结肠相连，长20cm，前面及两侧有腹膜遮盖，后方借疏松结缔组织与左肾下外侧、腹横肌腱膜起点及腰方肌相接触。自左季肋部及腰部沿左肾外侧缘向下，至左肾下极，略转向内侧至腰肌侧缘，然后在腰肌和腰方肌之间下行至髂骨骨嵴水平而移行为乙状结肠。

(5)乙状结肠：在盆腔内，位于降结肠和直肠之间，上段较短，称为髂结肠，下段较长，称为盆结肠，长度差异较大，为20~70cm；肠管呈“乙”字形弯曲而得名。乙状结肠系膜多较长，活动度大，有时可发生肠扭转，系膜的后面附着于腹后壁，后面有开口向下的乙状结肠间隐窝。在纤维结肠镜检查时应根据其形状，顺其自然弯曲进镜。

2.胃肠炎的症状及治疗ppt

胃肠炎是胃肠粘膜及其深层组织的出血性或坏死性炎症。

其临床表现以严重的胃肠功能障碍和不同程度自体中毒为特征。胃肠炎可分为慢性胃肠炎和急性胃肠炎两种。

在感染后的1-5天，可能会出现的部分或全部症状包括：腹泻、呕吐、丧失食欲、腹痛、精神不振、发烧。因为腹泻和呕吐所引发的脱水现象，是胃肠炎的一种严重并发症。

典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛，严重时可有黑便与呕血。比较明显的病因为幽门螺杆菌感染、服用非甾体消炎药以及胃酸分泌过多；另外还可以由遗传因素和情绪波动、过度劳累、饮食失调、吸烟、酗酒等因素引起。

胃溃疡由于病情延绵，病情复杂，对于胃炎问题当然应以中药调理为主导才是关键。专家建议用中药【肠胃速康方】，内服中药调理胃功能，清除肠道毒素和垃圾，改善肠道内部环境，达到治愈肠胃炎的目的。

平时一定禁忌的要点：要点一：饮食有规律要点二：注意饮食卫生。

3.肠胃调理知识

肠胃不好 饮食注意 现代生活节奏加快，大多数男性都不同程度地存在由于生活不规律、烟酒过度所造成的肠胃消化不良、胃炎、胃溃疡等疾病。 进补原则：胃不好的男性在进补时应该遵循清淡，易消化，各类营养均衡摄入的原则 ，宜少食多餐，忌大鱼大肉，暴饮暴食。玉米、莲子等食物富含淀粉，有利于肠胃消化，还可以健脾益气。萝卜有消积滞、化痰热、解毒、下气、宽中等功效，经常出现胀气现象的男性可多食用。 食疗方案：冬日宜常食各类温性热粥，如玉米粥、莲子粥、山药粥，既能御寒，又可给养，还能疗疾。在肉类的摄入上，肉丸子、鱼片粥、羊肉粥等容易消化，适合消化能力差、胃气不足的男性进补。 肠胃保养饮食须知 1.早餐忌吃过多的蛋白质、脂肪类、肉类，因属酸性食物易致白天精神不佳。 如：火腿蛋三明治、小笼包、水煎包、烧饼油条、过甜的面包，均不宜。 早餐一定要吃，可多摄取五谷杂粮类食物没有吃早餐的人，会出现体力不济、颓废及脑力不集中，易引起中年失智症、早衰症。 只要早起30分钟就有充足的时间进食。尤其减肥者在早餐最需注意选择，早餐一定要吃饱又好，因肠胃在十几小时空腹， 对所吃进来的食物会照单全收（造成肥胖的原因）易造成肠胃性溃疡。 2.早上不宜喝咖啡，易导致骨质流失，骨质疏松，下午2-3点可以喝，成年人一周不超过2杯，或只喝黑咖啡不加糖及奶精，较不易影响骨质流失。 3.成年人一周不超过3颗蛋，蛋白质的摄取量过多，易胆固醇过高，易涨气者，肠胃蠕动过速者不宜摄取洋葱炒蛋、茶叶蛋，蛋内所含之贺尔蒙及抗生素易残留在体内而产生抗药性。 4.三白少吃–白米、白面、白糖（已精致化没有营养价值，造成肝肾消化的负担）。 5.水果在早餐吃是金、中午吃是银、晚上吃是垃圾。尤其瓜类：西瓜、哈密瓜要在餐与餐之间进食（最忌饭前及饭后吃西瓜）， 晚上5点过后不吃。尤其皮肤容易过敏、鼻炎、鼻过敏、支气管较差者、骨折过、骨关节、骨刺患者、肠胃病、肝炎患者。 因瓜果类较易在肠胃道内腐败，且属较湿寒性，易影响上列之症状。骨折骨头受伤的患者可以吃香蕉，请在早餐前吃可达双效–清肠、预防肠癌。 6. 生菜类食物可多摄取，对肝脏的疾病改善，及天然酵素补充的最佳来源。生菜一周最少四份，过午前吃为佳，国人对生菜的印象是“太冷”了，生菜在早上属阳性可多吃，吃对时间就没有太“冷或寒”的问题，晚上则多吃属阴性的大白菜、白菜、高丽菜，根茎类的蔬菜–地瓜、南瓜、竽头、胡萝卜等。一周每人尽量吃到4份的五谷根茎类食物，才会有能量。 7.晚餐绿色蔬菜不宜过量，尤其是更年期、新陈带谢异常者，易刺激交感神经旺盛而导致失眠、内分泌失调。晚上亦不宜吃水果减肥餐也会有上述之症状。 8.健康减肥、高血脂症、高体脂肪率，饮食注意事项： A.餐与餐之间，不间隔太短或太久的时间才进食。 B.一次吃的量，不吃十分饱，也非少量多餐-无形中增加摄取量。 C.吃饱后不随意吃零食，尤其高热量、高油脂类、甜食、饮料。 D.定时、定量习惯–多吃纤维、蔬果、少油、少盐、少调味的食物。 9.肠胃病的患者提醒：肠胃不好的体质不会很好，免疫力自然降低，幽门杆菌感染机率升高，自然产生溃疡现象，为关系密切。 肠胃病的引起原因很多，例如：习惯性肠胃炎、情绪性肠胃炎、肝炎性肠胃炎？？？等。肠胃道之保健在饮食习惯上要配合的：餐与餐之间不间隔过久或一次吃太饱、辛辣食物要控制、太冷太烫不吃、油脂及调味过重不吃，粗纤维的食物减少（韭菜、韭黄、洋葱、芥菜、豆类、蛋类、奶类、红肉类）易产生胃酸分泌。 可多吃膳食纤维类食物例如：凤梨、香蕉、芒果、小黄瓜、莴苣、甜薯（豆薯）、牛蒡、山药、南瓜、芋头、五谷杂粮类的为非常优质的膳食纤维。 10.易结石体质少吃菠菜豆腐汤、葱拌豆腐、过量的豆类制品、可乐、碳酸饮料，成年人-150公分50公斤每天喝水至少2500cc以上，以不冰的为选择。 尤其有尿酸、肾钙化点、尿路结石、胆结石，以上异常者更需注意喝水量。水份量每天不要少於2500CC最好，持续运动也是帮助代谢的好方法。

4.怎么讲好养生课

一、讲授养生保健课要做好以下五大基础：

1、扎实的医疗健康、营养保健方面的知识；

2、形象外表健康阳光。

3、谈吐诙谐幽默、逻辑严密，思维调理，并有深入浅出旁征博引之口才。

4、课件制作标准、形象，形成个人风格。

5、学海无涯，每日学一点不断加厚知识储备，善于探索与理解养生新理论、新发现 。

二、基础打好了，讲课技巧如下：

1、每堂课重点内容不要超过3个分类，结构简单易于记忆；

2、专业知识口语化如：栓塞疾病比作交通堵塞；血脂过高比如水管内垃圾物质过多。

3、眼观六路耳听八方。控制课堂，你的课堂你做主；

4、调动积极性，与学院现场互动养生操、保健问答等；

5、学会西医、中医、营养学综合知识结构。

三、养生课个人经验小贴士：

1、准备些异地特效小偏方。

2、将课程分为几个部分并在每个部分连接处设计互动小游戏。

3、少讲道理，多讲故事。

4、经常考考他们。

5、请让学员开口。

5.健康小知识（ppt）

原发布者：鑫淼图文

儿童健康卫生小常识主讲人：冉龙艳贵州省人民医院目录contents1良好个人卫生习惯的内容2正确洗手的时机3正确洗手的步骤及方法4如何正确刷牙小朋友应该养成哪些个人卫生习惯呢？1、早晚洗脸2、早晚刷牙3、饭前便后要洗手4、睡前洗脚5、勤洗头6、勤洗澡7、勤剪指甲手是人体接触细菌最多的部位，因此不洗手细菌会很容易传播，有很多疾病都是通过脏手传播的，因此洗手去除细菌是有必要的。你知道为什么要洗手吗？什么情况下应该洗手呢？（1）、饭前便后要洗手（2）、吃东西前应洗手什么情况下应该洗手呢？（3）、劳动后要洗手（4）、玩游戏后要洗手THANKYOUSUCCESS2019/6/5什么情况下应该洗手呢？（5）、触摸脏东西后要洗手（6）、到公共场所回来后应洗手（7）、拿碗筷前应洗手如何进行正确洗手呢（小谜语）：兄弟生来白又白，整整齐齐排两排，切菜舂米快又快，人人吃饭离不开？6个月左右开始萌出，2岁半左右全部长齐，共20颗为什么要刷牙呢？如何正确刷牙？为什么要刷牙呢？1、去除口腔污物和按摩牙龈2、减少嘴里的细菌3、提高牙龈组织的抗病能力4、其他：如正常发育、强壮骨骼等如何正确刷牙？选择小头、每次软毛牙刷，儿童专用不含氟牙膏，每次牙膏用量为豌豆粒大小正确刷牙的步骤12345谢谢观看THANKYOUSUCCESS2019/6/5