儿科专业知识有哪些

1.什么是相关专业知识 儿科

和代谢性疾病 1.概论（1）基本概念（2）疾病分类（3）临床特征了解 ① 2.新生儿筛查（1）基本概念（2）筛查疾病种类（3）筛查方法了解 ①+② 3.21-三体综合征（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握掌握掌握了解 ① ② ③ ③ 4.Tunner综合征（1）病因（2）临床表现（2）诊断和鉴别诊断（3）治疗及预后掌握掌握掌握了解 ① ② ③ ③ 5.糖原累积病（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗及预后了解 ① ② ③ ③ 6.黏多糖病（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗及预后了解 ① ② ③ ③ 7.苯丙酮尿症（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握 ① ② ③ ③ 8.戈谢病（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗及预后了解 ① ② ③ ③ 9.肝豆状核变性（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握 ① ② ③ ③ 十六、小儿结核病 1.总论（1）病因和类型（2）小儿结核病的特点（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预防熟练掌握 ① ① ③ ③ 2.原发性肺结核（1）临床表现（2）X线检查（3）治疗原则掌握 ② ② ③ 3.急性粟粒性肺结核（1）临床表现（2）X线检查（3）治疗原则掌握 ② ② ③ 4.结核性胸膜炎（1）临床表现（2）X线检查（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后熟练掌握熟练掌握熟练掌握掌握 ② ② ③ ③ 5.结核感染（1）PPD或OT阳性判断（2）临床表现（3）治疗和疗程熟练掌握掌握掌握 ② ② ③ 6.结核性脑膜炎（1）1临床表现（2）X线检查（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握 ② ② ③ ③ 7.腹腔结核（1）临床表现（2）实验室检查（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握 ② ② ③ ③ 8.周围淋巴结结核（1）临床表现（2）实验室检查（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握 ② ② ③ ③ 十七、感染性疾病 1.流行性感冒（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握 ① ② ③ ③ 2.出疹性疾病（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握 ① ② ③ ③ 3.流行性腮腺炎（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握 ① ② ③ ③ 4.流行性乙型脑炎（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握 ① ② ③ ③ 5.病毒性脑炎（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握 ① ② ③ ③ 6.脊髓灰质炎（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握 ① ② ③ ③ 7.病毒性肝炎（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握 ① ② ③ ③ 8.EB病毒感染（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握 ① ② ③ ③ 9.CMV感染（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握 ① ② ③ ③ 10.狂犬病（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握 ① ② ③ ③ 11.HIV感染（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后了解掌握了解掌握 ① ② ③ ③ 12.百日咳（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后了解掌握掌握掌握 ① ② ③ ③ 13.白喉（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后了解掌握掌握掌握 ① ② ③ ③ 14.流行性脑脊髓膜炎（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握熟练掌握熟练掌握掌握 ① ② ③ ③ 15.化脓性脑膜炎（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握熟练掌握熟练掌握掌握 ① ② ③ ③ 16.沙门氏菌感染（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握熟练掌握熟练掌握掌握 ① ② ③ ③ 17.霍乱（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握熟练掌握熟练掌握掌握 ① ② ③ ③ 18.细菌性菌痢（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握熟练掌握熟练掌握掌握 ① ② ③ ③ 19.食物中毒（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后了解掌握熟练掌握掌握 ① ② ③ ③ 20.败血症（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握 ① ② ③ ③ 21.院内感染（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后掌握 ① ② ③ ③ 22.厌氧菌感染（1）病因（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗和预后了解掌握掌握掌握 ① ② ③ ③ 23.淋病（1）临床表现（2）诊断（3）治疗掌握 ② ③ ③ 24.支原体感染（1）临床表现（2）诊断（3）治疗掌握 ② ③ ③ 25.衣原体感染（1）临床表现（2）诊断（3）治疗了解 ② ③ ③ 26.真菌感染（1）临床表现（2）诊断和鉴别诊断（3）治疗掌握 ② ③ ③ 27.钩端螺旋体病（1）临床表现（2）诊断（3）治疗了解 ② ③ ③ 28.其他：立克次体，梅毒螺旋体等（1）临床表现（2）诊断和治疗了解 ② ③ 29.蛔虫症（1）临床表现（2）诊断（3）治疗掌握 ② ③ ③ 。

2.儿科护理最基础的常识

新生儿生理性体重下降最低峰出现在生后3-4天小儿生长发育的两个高峰时婴儿期和青春期学龄期生长发育相对缓慢，智力发育更为成熟，除生殖系统外各系统器官外形均已接近成人小儿生长发育的规律性事指个系统器官发育的不平衡性上部量与下部量相等的年龄是12谁二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走乳牙出齐的时间是2.5岁小儿开始出现恒牙的时间是6岁小儿头围和胸围大致相等的月龄是12个月小儿前囟闭合的时间是1-1.5岁听觉发育完善的年龄是4岁训练小儿定时小便的习惯开始的时间宜为3个月小儿最易发生意外事故的阶段是幼儿期婴儿输液常选择头皮静脉低体重儿是指出生一小时内体重低于2500g者早早产儿是指胎龄小于32周的早产儿新生儿产热主要依靠棕色脂肪新生儿正常的呼吸频率是40-45次/分新生儿出生后开始排胎便的时间是出生后12小时内引起新生儿败血症的常见原因是葡萄球菌新生儿出生后感染性肺炎常见的病原菌是革兰阳性球菌新生儿肺炎中最严重病死率最高的是胎粪吸入性肺炎引起新生儿宫内感染性肺炎常见的病毒是巨细胞病毒新生儿生理性体重下降一般不超过10%营养不良是指缺乏热量和蛋白质营养不良的常见病因不包括先天不足导致婴儿营养不良的最主要病因是喂养不当小儿肥胖称为成人多种疾病的诱因包括冠心病糖尿病胆石症痛风可引起手足抽搐的血钙数值时1.75-1.88mmol/l(7-7.5mg/dl)维生素D缺乏引起手足抽搐的主要原因是由于甲状旁腺反应迟钝诱发血钙降低的原因包括日照时间增多使用维生素D治疗未补钙，使用含磷过高的奶制品，发热感染出现生理性流涎的年龄是3-4个月胃食管反流消失的年龄是8-10个月婴儿发生溢乳的原因是贲门肌发育差，幽门括约肌发育好母乳喂养儿肠道主要的细菌是双歧杆菌疱疹性口腔炎的致病菌为单纯疱疹病毒感染母乳中含有巨噬细胞乳铁蛋白低聚糖溶菌酶婴幼儿肝的位置是右肋下缘1-2cm新生儿胃内容量是30-60ml新生儿食管长度是8-10cm上下呼吸道的分界标志是环状软骨急性上呼吸道感染的主要病原体是病毒属于典型肺炎常见病原体的是肺炎链球菌小儿肺炎目前处于小儿死亡第一位发达国家小儿肺炎主要为病毒小儿易发生肺部感染的解剖特点是肺间质发育旺盛腭扁桃体发育的高峰年龄是4-10岁上呼吸道包括鼻咽喉会厌婴儿正常的心率是110-130次/分学龄前儿童正常心率是80-100次/分小儿最常见的心脏病是先天性心脏病，以室间隔缺损多见病毒性心肌炎最常见的病因是柯萨奇病毒感人正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是4-6天及4-6岁胚胎期造血最早月开始于胚胎的第三周骨髓外造血是指肝脾淋巴结参与造血小儿长骨干中开始出现黄骨髓的年龄是5-7岁胚胎期最早造血的血细胞是红细胞胚胎五个月开始造血的器官是骨髓小儿贫血常见的原因是造血物质缺乏营养性缺铁性贫血最多见于6个月-2岁6个月-6岁小儿血红蛋白正常值的低限是110g/l小儿泌尿系统感染的病菌常是大肠杆菌急性肾小球肾炎的病原体是链球菌。

属于感染后免疫反应急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然出现惊厥的主要原因可能是高血压脑病小儿泌尿系统最多见的疾病是急性肾小球性肾炎引起肾病综合征的最根本的病理生理改变时蛋白尿小儿出生时大脑占体重的比值是1/8-1/9化脓性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎奈瑟菌引起病毒性脑膜炎最常见的病毒是肠道病毒新生儿脑压的正常值是30-80mmH2O小儿出生时的大脑重量为370克五岁小儿腰穿部位正确的是3-4腰椎间隙脑型瘫痪按运动障碍性质分类痉挛性肌张力低下型强直型混合型小儿出生时脊髓是成人脊髓长度的1/4-1/5新生儿时期脊髓末端的位置是第三腰椎引起风湿热的常见菌是A组乙型溶血性链球菌皮肤黏膜淋巴结综合征的主要病理改变时变态反应性全身小血管炎传染病病原体侵入人体的主要表现形式有病原体被清除隐性感染（最多见）病原携带状态潜伏性感染其中显性感染最为少见影响流行的因素包括自然因素和社会因素乙类传染病包括麻疹，传染源是病人，传播途径是飞沫传播，病人是唯一的传染源水痘的传染源是病人，飞沫传播猩红热的主要传染源是病人及带菌者患儿被结核细菌感染后，如病灶内结核菌多，毒力打，变态反应强时表现为结核播散小儿肺结核中最常见的类型是原发性肺结核，转归最常见的是钙化，如结核菌进入肺静脉经血型播散至全身可引起急性全身性粟粒性结核最易诱发急性粟粒性结核的是HIV感染结核性脑膜炎的主要播散方式是血型播散小儿结核病种最严重的是结核性脑膜炎高热惊厥热退后一周脑电图正常小儿心功能分为四级小儿热性惊厥最常见的原因是上呼吸道感染引起中枢性呼吸衰竭最常见的原因是颅内感染婴儿能叫爸爸妈妈月龄一般约为8个月2岁小孩应该能双脚跳会用勺子吃饭肺泡表面活性物质缺乏可导致新生儿呼吸窘迫综合征头围与胸围相等的年龄是一岁前囟闭合的年龄是1-1.5岁开始出恒牙的年龄是6岁九个月能听懂如再见等简单的词12个月能说出物品的名字2岁能说简单的句子胎龄39周出生时足月儿出生时胎龄36周时早产儿出生时体重4500g是巨大儿骨样组织增生所致方颅血清钙降低所致手足抽搐牛乳从胃中排空所需的时间是3-4。

3.儿科实习内容都有啥

儿科毕业实习大纲一、目的与要求：通过实习，使医学生具有现代儿科专业知识，使理论课与临床实际密切结合。

并运步培养学生能够独立担当小儿常见疾病的诊治工作，熟悉儿科医疗过程中各环节。二、实习时间：儿科病房实习四周。

三、内容和方法：采取主任医师和主治医师负责制。 1.在了解小儿各系统器官，解剖生理特点的基础上，对儿科常见疾病及综合征进行较系统全面的分析，掌握其诊断方法和处理原则。

2.熟悉儿科完整病史的写作，24小时内完成。 3.了解并练习儿科常用基本治疗操作技术： ①静脉、肌肉注射方法。

②臂静脉、股静脉抽血。 ③腰穿、骨穿（部分模拟练习） 4.培养病房医疗工作能力。

措施： 1.每位实习医生负责4~7张病床，在老师指导下进行查房和病程记录书写。 2.24小时内完成全病史书写，每天做三级查房记录，住院满二周以上者应写病程小结，或交接班小结，平时病史由住院医师负责督察修改，不符合病史要求者重写。

3.上级医师查房时应汇报病史，并及时做好记录。 4.参加每周科内教学病例讨论。

5.参加病区值班，负责新、重病人的观察和处理，参加病情解答，学习医疗社会服务。 6.熟悉常用药物的剂量及用法。

7.掌握儿科常见疾病的诊断和处理原则：儿童保健：预防接种心理保健各期营养保健神经心理的发育及评价绪论目的要求： 1、熟悉儿科学的特点 2、掌握小儿各年龄分期及各期特点教学内容： 1、分别从解剖、生理、生化、营养代谢、免疫、病理等基础医学及疾病种类、临床表现、诊断、治疗、预后、预防等临床方面讲述儿科学特点。 2、讲述小儿各年龄分期及各期特点。

生长发育目的要求： 1、掌握小儿生长发育的规律 2、了解影响小儿生长发育的因素 3、掌握小儿体格生长发育的指标 4、熟悉骨骼、牙齿、运动语言功能的发育教学内容： 1、讲述小儿生长发育的规律及影响因素 2、讲述小儿体格生长发育的规律、临床意义及参考值。 3、讲述小儿头颅骨、脊柱、骨化中心和牙齿的发育，并结合脑、脊髓的发育讲述动动及语言功能的发育。

儿童保健与疾病预防目的要求： 1、掌握各年龄分期的保健原则 2、掌握计划免疫和预防接种实施程序 3、了解各年龄期保健的具体措施教学内容： 1、讲述各年龄保健原则及儿童保健的具体措施 2、讲述计划免疫及小儿各种预防接种实施程序营养基础与婴儿喂养目的要求： 1、了解小儿营养基础的代谢特点及能量、水、营养素的需要 2、掌握婴儿喂养的方法：母乳喂养、人工喂养及过渡期食物添加原则教学内容： 1、讲述小儿各年龄阶段对能量和各种营养物质的需要及临床意义 2、讲述母乳喂养的优点、方法及断奶时间 3、讲述人工喂养的原则方法及年牛、羊乳配方奶粉及其他代乳品的成分，优缺点和使用方法 4、讲述小儿添加辅食的原则、种类和时间过敏性紫癜目的和要求： 1、了解过敏性紫癜的病因、发病机制和病理。 2、掌握过敏性紫癜的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

3、熟悉本病的实验室检查。教学内容： 1、讲述过敏性紫癜的病因、发病机制和病理。

2、重点讲述过敏性紫癜的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。 3、讲述本病的实验室检查。

川崎病目的要求：一、了解川崎病的病因及病理二、掌握川崎病的临床表现及诊断标准。三、掌握川崎病的治疗。

主要内容：一、一般介绍本病的病因和病理。二、重点讲解本病的临床表现。

三、着重介绍川崎病典型及不典型病例的确良诊断标准。四、重点介绍川崎病的一般治疗及其治疗新进展。

维生素D缺乏性佝偻病与维生素D缺乏性手足搐搦目的要求： 1、了解维生素D的生理功能 2、了解维生素D的来源及其在体内的代谢过程 3、掌握该病的病因、发病机理、临床表现，诊断与鉴别诊断 4、掌握该病的治疗原则和预防措施教学内容： 1、结合1.25(OH)2D3的生理功能，说明维生素D缺乏性佝偻病和手足搐搦症的病理特点及其与临床表现的关系。 2、结合讲述维生素D的来源，提出预防措施 3、维生素D缺乏性佝偻病的临床表现，重点讲述临床分期、分度，并指出活动期症状对早期诊断的重要性及诊断依据。

4、结合维生素D缺乏性手足搐搦症的病因及发病机理，讲述该病的临床症状、体征、诊断，依据以及其它无热惊厥的鉴别。 5、讲述治疗方法，并介绍维生素A、D过量的临床表现 21-三体综合症目的要求： 1、掌握21-三体综合征的临床特征，诊断及鉴别诊断 2、了解遗传学诊断及遗传咨询的基本知识教学内容： 1、讲述21-三体的临床特征 2、结合细胞遗传学讲述该病的遗传学诊断与鉴别诊断遗传咨询 3、讲述该病的治疗方法支气管哮喘e69da5e887aae79fa5e9819331333339653733 目的要求： 1、了解支气管哮喘的发病机理和诱因 2、掌握哮喘诊断标准及治疗 3、了解咳嗽变异性哮喘 4、熟悉支气管哮喘的分度和预防教学内容： 1、结合支气管哮喘的病因、发病机理、病理，讲述该病的临床表现及实验室检查 2、讲述支气管哮喘的诊断：婴儿哮喘诊断，3岁以上儿童哮喘、咳嗽变异性哮喘的诊断 3、讲述该病的防治措施及哮喘持续状态的处理急性风湿热目的要求： 1、了解急性风湿热的病因和。

4.幼教的专业知识有哪些

1. 幼教的专业知识有学前教育学，学前心理学，学前卫生学，声乐，舞蹈，视唱练耳，钢琴，即兴伴奏，乐理等。

2. 学前教育学是研究学前年龄阶段儿童教育规律的科学，是教育学的一个分支学科。中国的学前教育学研究在社会主义社会条件下3~6岁幼儿教育的一般原理和幼儿园教育的任务、原则、学前教育学内容和方法，也包括学前家庭教育的要求和内容。

3. 学前年龄阶段的划分在各国是不同的，有的国家为 2~5、6岁，也有的国家为初生到5、6岁或7岁。

4. 3岁前是儿童身心发展比较重要的阶段，与3~6岁儿童教育有密切联系，因此，有的学者认为把两者统称为学前教育较为恰当。

5. 学前教育有广义和狭义之分。广义的学前教育是指从出生到6周岁或7周岁的儿童实施的保育和教育。狭义的学前教育是指对3~6周岁或7周岁的儿童实施的保育和教育。

6. 学前心理学研究从出生到入学前儿童（即0-6岁）心理发生发展规律的科学。

7. 《学前心理学》内容简介：心理学是自20世纪以来发展最为迅速、应用最为广泛的学科之一，它对现代教育有着非常重要的影响。有关儿童心理发展的研究、著述，为人们更好地抚养、教育儿童提供了重要的和有价值的建议。作为幼儿园教师，着重了解学龄前幼儿心理发展的历程与特征，是做好教育、教学工作的必要前提。

8. 在《学前心理学》编写时，编者试图将有关学龄前儿童心理发展的基础知识尽可能以简明易懂的语言表述出来，希望对幼儿教师有所帮助。

9. 《学前卫生学》全书共分八章。第一章简要介绍人体的基本概况；第二章阐明人体八大系统及感觉器官的组成和主要功能，叙述学前儿童各系统及感觉器官的特点和保育要点；第三章介绍学前儿童生长发育年龄阶段的划分，重点叙述学前儿童生长发育的规律及影响因素，评价学前儿童生长发育的指标及测量方法；第四章阐述了学前儿童生活制度及保健制度；第五章讨论了有关营养学的基础知识及学前儿童营养需求的相关常识，提出学前儿童合理的膳食制度及饮食卫生要求；第六章介绍托幼机构安全教育的内容，提出相应的安全措施，并具体介绍了几种常见意外事故的处理方法；第七章重点叙述有关传染病的基础知识，简单介绍学前儿童常见的传染病、其他常见病的有关知识以及常用的护理技术；第八章阐述了学前儿童常见的心理问题及其预防措施。

10. 本书是五年制幼儿师范学校及中等职业学校学前教育专业专用教材，也可作为幼儿教师培训教材，并适合从事幼教专业的人员及学前儿童家长学习、参考。

5.儿科实习内容都有啥

儿科毕业实习大纲一、目的与要求：通过实习，使医学生具有现代儿科专业知识，使理论课与临床实际密切结合。

并运步培养学生能够独立担当小儿常见疾病的诊治工作，熟悉儿科医疗过程中各环节。二、实习时间：儿科病房实习四周。

2.熟悉儿科完整病史的写作，24小时内完成。 3.了解并练习儿科常用基本治疗操作技术： ①静脉、肌肉注射方法。

②臂静脉、股静脉抽血。 ③腰穿、骨穿（部分模拟练习） 4.培养病房医疗工作能力。

3.上级医师查房时应汇报病史，并及时做好记录。 4.参加每周科内教学病例讨论。

5.参加病区值班，负责新、重病人的观察和处理，参加病情解答，学习医疗社会服务。 6.熟悉常用药物的剂量及用法。

3、熟悉本病的实验室检查。教学内容： 1、讲述过敏性紫癜的病因、发病机制和病理。

2、重点讲述过敏性紫癜的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。 3、讲述本病的实验室检查。

川崎病目的要求：一、了解川崎病的病因及病理二、掌握川崎病的临床表现及诊断标准。三、掌握川崎病的治疗。

主要内容：一、一般介绍本病的病因和病理。二、重点讲解本病的临床表现。

三、着重介绍川崎病典型及不典型病例的确良诊断标准。四、重点介绍川崎病的一般治疗及其治疗新进展。

4、结合维生素D缺乏性手足搐搦症的病因及发病机理，讲述该病的临床症状、体征、诊断，依据以及其它无热惊厥的鉴别。 5、讲述治疗方法，并介绍维生素A、D过量的临床表现 21-三体综合症目的要求： 1、掌握21-三体综合征的临床特征，诊断及鉴别诊断 2、了解遗传学诊断及遗传咨询的基本知识教学内容： 1、讲述21-三体的临床特征 2、结合细胞遗传学讲述该病的遗传学诊断与鉴别诊断遗传咨询 3、讲述该病的治疗方法支气管哮喘目的要求： 1、了解支气管哮喘的发病机理和诱因 2、掌握哮喘诊断标准及治疗 3、了解咳嗽变异性哮喘 4、熟悉支气管哮喘的分度和预防教学内容： 1、结合支气管哮喘的病因、发病机理、病理，讲述该病的临床表现及实验室检查 2、讲述支气管哮喘的诊断：婴儿哮喘诊断，3岁以上儿童哮喘、咳嗽变异性哮喘的诊断 3、讲述该病的防治措施及哮喘持续状态的处理急性风湿热目的要求： 1、了解急性风湿热的病因和病理过程 2、掌握该病的临床表现和诊断标准。

6.儿科护理最基础的常识

7.儿科护士需掌握哪些专业技术

目的了解目前儿科护士的专业能力状况及其影响因素，为护士专业能力和继续教育摸式提供参考依据。

方法采用相关性研究方法，对儿科护士、医生进行半结构式深度访谈。对访谈资料进行类属分析，提炼主题。

结果提炼出4个主题，分别为：较高的专业能力期待；现实与期待的差距；继续教育原因；专业发展氛围原因。结论目前儿科护士专业能力发展受到主客观多种因素的影响，护理教育者应改进继续教育内容和方式，探索有效的儿科专科培训摸式，同时护理管理者应运用激励机制，营造有利于儿科护士专业成长的氛围，促进其专业能力的提高。

1 对象与方法 1.1 研究对象根据工作年限，临床教学经验等，采用目的抽样的方法，选择我院西医儿科8 名护士3名医生。所有受访对象均在儿科工作5年以上，均能充分表达自己的思想观点。

本研究中受访均为女性，年龄26-53岁；其中大专及以上学历者10 名；中专1名。 1.2 调查方法 2007年2月-2007年9月，由研究者本人在工作之余，对自愿参加研究的受访者进行了半结构式，面对面的深度访谈。

时间为40min~2h。访谈内容包括4部分；背景简介，整体感受，现状描述，未来期待。

当研究信息达到理论饱和终止现场研究过程。通过分析文本资料，类属分析，提炼主题的方法对资料进行分析。

2 结果经资料分析，提炼出以下主题 2.1 主题1 较高的职业发展期待。回顾初入儿科到目前工作状况，所有受访护士都认为学到了很多专业技术，其心理素质，业务技能，视野拓展等各方面都得到了锻炼。

整体专业能力水平在不断上升。医生也赞许这些进步。

同时不少受访者谈到了心目中理想的儿科护士形象，表达出了一种较高的职业发展期待；如；希望儿科护士的知识，能力结构更新能跟上医疗技术的发展，对护士的英语水平，一次性穿刺技术的提高，小儿留置针的应用，儿科的常见病，多发病，和一些常见病的诊断和鉴别诊断等。以及系统掌握儿科重症监护理论，过硬的临床判断能力及新技术，新知识，新思维等，均提出了较高的要求。

2.2 主题2 现实与期待的差距。很多受访护士已认识到自己专业能力上的差距，包括理论和技能，判断病情等方面感到欠缺。

对此，医生表示出不同程度的理解。现实与期待的差距主要为；（1）专科理论知识的深度，广度不够。

多数护士认为对儿科的技术操作必须心灵手巧，天天练，对小儿为什么在输液时出现呕吐，高热出现惊厥，不合作等现象，以及新药物的副作用等，缺乏深层次的了解，仅凭经验很难对应多元化的医疗服务要求，工作显的有些机械，被动〔2〕。人文关怀须增强。

医护人员均认为在儿科独特的文化氛围中，注意新的医学摸式，从观念上改变过去以疾病为中心的护理，从而对患儿从心理变化，社会背景及心理状态等多方面结合护理，增进与患儿家长的心理沟通，实施以责任感和爱心为核心的人文教育是提高护士职业能力的重要环节。目前对儿科患儿家属的沟通与关怀亟需增强〔3〕。

科研能力获取信息的能力有待提高。大部分受访护士谈及自己的临床经验很丰富，但因为在选题，统计分析论证，获取信息等方面的欠缺，无法将这些经验推广。

2.3 主题3 继续教育有待改进。所有受访护士都谈及接受过的各类在职继续教育，认为影响其专业能力发展的原因有：（1）院内继续教育缺乏系统安排，不能与学科相结合，目标性不强，针对性不够。

应进行儿科专科考核，理论讲座等，突出重点。（2）专科学习不足。

儿科护士参加自考，夜大等学习占了不少时间，同时要完成每天的日常治疗工作，加之门诊儿科输液病人多，医护人员少，工作压力大，对学习新理念，新技术，新药物知识相对不足。（3）科内医护人员学习交流需增加。

多数没有足够的机会与条件参加学习和培训，受访者认为目前医护人员之间学习交流不够，已开展的学习培训从方式和内容上都不能满足儿科护士的需求。希望多参加危重病讨论，共同听有关专家讲课等，表达出积极参与的愿望。

（4）完善“护士资格认证培训”摸式。访谈中，部分护士流露出强烈的学习愿望，也从培训形式，结局等不同角度提出一些建议，如借鉴自考方式，提高获证护士的待遇等。

2.4 主题4 专业发展氛围不佳。护士们回忆了自身专业成长过程中的种种情绪体验，认为专业发展氛围对自身专业能力的提高有较大影响，其具体原因有：（1）儿科门诊输液室的工作模式分工不明确，影响部分人独立工作能力的提高。

有不少护士认为该儿科目前的小组工作制增加了某些护士的依赖性，使独立工作能力得不到充分锻炼。（2）人力资源不足。